Коморбидность алкоголизма и тревожных расстройств

О коморбидности алкоголизма и тревожных расстройств

В последнее время в литературе значительное внимание уделяется коморбидным расстройствам в клинике алкоголизма (коморбидность (соболезненность) – это сочетание двух болезней у одного человека, патогенетически взаимосвязанных между собой или совпадающих по времени).

Доказано, что алкогольная зависимость больше распространена среди лиц, страдающих тревожными или депрессивными расстройствами. По данным Kushner с соавторами, приблизительно половина тех, кто обратился за лечением от алкогольной зависимости, страдает различными видами тревожных расстройств.

Коморбидные состояния трудно диагностируются в клинической практике, так как расстройства поведения, вызываемые злоупотреблением алкоголя, могут как маскировать развивающиеся симптомы тревожных и депрессивных расстройств, так и маскироваться ими, а многие из тех, кто страдает тревожными расстройствами, не обращаются за медицинской помощь. При этом ассоциированность таких заболеваний усугубляет течение и алкоголизма, и тревожных расстройств, ухудшает прогноз и значительно повышает риск возникновения рецидивов. 

По данным Национального эпидемиологического исследования алкоголизма и связанных с ним расстройств (National Epidemiologic Survey or. Alcohol and Related Conditions, NESARC, установлено, что около 10% обследованных (9,7%) (18 лет и старше) страдали одним из видов тревожных расстройств, а 5,9% страдали алкоголизмом. Среди тех, кто страдал тревожными расстройствами, 12,6%, по крайней мере один раз за прошедший год, употребляли алкоголь для смягчения симптомов тревоги.

В группе обследуемых с диагностированной алкогольной зависимостью процент тревожных расстройств варьировал от 5,7% (для панических атак) до 9,9% (для специфических фобий). Между тревожными расстройствами и злоупотреблением психоактивных веществ (ПАВ) была выявлена сильная прямая и статистически значимая связь (р<0.05).

По данным Голландского исследования депрессивных и тревожных расстройств (Netherlands Study of Depression and Anxiety, NESDA), включавшего 2329 лиц с тревожными расстройствами, алкогольная зависимость была отмечена у 20,3% испытуемых по сравнению с 5,5% в контрольной группе (n = 652).

В многочисленных работах подчеркивается, что тревожные расстройства у больных алкоголизмом и лиц, злоупотребляющих алкоголем, встречаются приблизительно в 3 раза чаще, чем в общей популяции. И, напротив, в группе пациентов с тревожными расстройствами была выявлена широкая распространенность злоупотребления алкоголем, а в результате семилетнего проспективного исследования было установлено, что среди подростков с диагностированными тревожно-фобическими расстройствами злоупотребление алкогольными напитками распространено намного больше, чем в контрольной группе.

Другие исследования подтверждают наличие сильной связи между социофобией и алкоголизмом и предлагают проводить дальнейшие исследования в области копинг-стратегий для лиц, злоупотребляющих алкоголем. L. Kraus подчеркивает, что больные социофобией, в среднем, чаще употребляют алкоголь по сравнению с теми, у кого тревожные расстройства отсутствуют.

Причины коморбидности тревожных расстройств и алкоголизма

На сегодняшний день не существует единого мнения о причинах коморбидности тревожных расстройств и алкоголизма, вследствие чего исследователи выделяют несколько причин, объясняющих связь между указанными заболеваниями:

1) наличие тревожного расстройства может способствовать развитию алкогольной зависимости;

2) наличие алкогольной зависимости может способствовать развитию тревожных расстройств;

3) третий фактор (семейный/генетический) может провоцировать развитие алкогольных и тревожных расстройств.

Joseph A. Himle с соавторами выделяют ещё несколько возможных объяснений ассоциативности тревожных расстройств и алкоголизма:

1) лица с тревогой имеют генетическую предрасположенность к развитию коморбидных расстройств;

2) лица с тревожными расстройствами имеют приобретённые нейрохимические нарушения, которые предрасполагают их к развитию алкоголизма;

3) синдром отмены служит григеррным механизмом для развития тревожных расстройств.

Существует точка зрения, что злоупотребление алкоголем является последствием тревожных расстройств, которые, в свою очередь, являются последствием многочисленных бытовых проблем (на работе, дома и т.д.). В последнее время многие исследователи выделяют такой фактор риска, как повышенная восприимчивость к тревоге. Кроме того, в литературе описаны примеры того, что наличие детской травмы может предрасполагать к развитию алкоголизма и тревожных расстройств.

Что развивается раньше: тревожное расстройство или алкоголизм?

Подходя к вопросу причинно-следственных связей алкоголизма и тревожных расстройств, мы сталкиваемся с вопросом, какое из заболеваний развивается раньше: тревожное расстройство или алкоголизм (алкогольная зависимость)? Ответив на него, мы можем приблизиться к разгадке природы ассоциированных расстройств.

В целом, большинством исследователей принято предположение, что тревожно-фобические расстройства дебютируют прежде алкогольной зависимости. L.Boschloo с соавторами обнаружили, что у 71% пациентов с коморбидными расстройствами алкогольная зависимость была вторична по отношению к тревожным расстройствам.

В масштабном исследовании (n = 2,510) был выведен средний возраст начала тревожных расстройств – 19,8 года, в сравнении со средним возрастом дебюта алкоголизма – 23,4 года. Но, тем не менее, определенных доказательств первичности тревожных расстройств еще не найдено.

По данным Национального исследования коморбидных расстройств (National Comorbidity Study, NCS, США, n = 5,001, 15-54 лет), в пяти из семи случаев коморбидных расстройств тревожные расстройства дебютировали раньше, что, по мнению авторов, позволяет рассматривать тревожные расстройства как фактор риска развития алкоголизма.

Тем не менее, необходимо помнить, что разные типы тревожных расстройств дебютируют в разное время. В работе, основанной на данных NESARC, был вычислен средний возраст начала развития тревожно-фобических расстройств и алкогольной зависимости. Так, к расстройствам, которые начали развиваться до алкогольной зависимости (и до злоупотребления алкоголем), авторы отнесли: специфические фобии и социофобии (средний возраст дебюта 14 и 15 лет соответственно). Среди расстройств, развивавшихся после развития алкогольной зависимости, наблюдались: генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, панические атаки с агорафобией (33, 32 и 28 лет соответственно). Эти данные были схожими для мужчин и женщин. В другой работе, основанной на том же исследовании, возраст развития ПА и социофобий лежит в диапазоне от 20 до 54 лет, а специфические фобии и генерализованное тревожное расстройство чаще наблюдаются у 30-54 летних.

Приведенные выше данные могут объяснять разную последовательность появления тревожных расстройств и алкоголизма. Так, в случае коморбидности социофобии и алкоголизма приблизительно в 90% случаев социофобия дебютирует раньше алкоголизма.

Более чем в половине случаев панических развивались раньше алкоголизма (в 67% случаев). Такие же показатели характерны и для агорафобии (68%). И, напротив, генерализованное тревожное расстройство имело тенденцию возникать после дебюта проблем с алкоголем (43,6%).

Сходные данные были получены К.Т. Brady с соавторами, выявившими, что в случае ассоциированности алкоголизма с социофобией или агорафобией, злоупотребление алкоголем начинается после дебюта тревожных расстройств и многие пациенты употребляют алкоголь, пытаясь смягчить симптомы тревоги. По данным NESARC, среди всех тревожно-фобических расстройств наиболее сильную связь с алкоголизмом образуют социофобии и панические атаки.

Социофобия и алкоголизм

Социофобия часто рассматривается как фактор риска развития алкогольной зависимости и предполагается, что лица, страдающие социофобией, употребляют алкоголь, надеясь справиться с непереносимыми ситуациями, в которых они ежедневно оказываются. Согласно результатам исследования Schneier, в большинстве случаев (79,7%) развитие социофобий предшествует развитию алкоголизма. По результатам проспективного исследования, включавшего 1205 участников, ученые предположили, что из всех типов тревожно-фобических расстройств к развитию алкоголизма предрасполагает только социофобия.

Однако, по данным Sari Frojd и Klaus Ranta, подростки (n = 2082) с симптомами социофобии были менее предрасположены к злоупотреблению алкоголем или марихуаной. Исследователи отмечают, что подростки, злоупотреблявшие алкоголем в возрасте 15-16 лет, бросали вредные привычки, если начинали страдать от симптомов социофобии. Кроме того, с частым употреблением алкоголя ассоциировалось генерализованное тревожное расстройство, тогда как социофобия была связана с низкой частотой злоупотребления алкоголем.

Алкоголизм и панические атаки

Многие авторы уделяют внимание связи алкогольной зависимости и панических атак. Так, по результатам 4-летнего проспективного исследования молодежи от 14 до 24 лет (n = 1090) было доказано, что панические атаки с агорафобией или без нее значительно повышают риск развития алкогольной зависимости в дальнейшем. Эти данные согласуются с результатами проведённого исследования P. Zimmermann с соавторами, которые выявили в группе мюнхенских студентов (n = 3021, от 14 до 24) достоверную связь между социофобией и паническими атаками и последующем злоупотреблением алкоголем.

Панические атаки оказались достоверным предиктором развития алкогольной зависимости, при этом связи других тревожных расстройств с алкоголизмом обнаружено не было. К.Т.Brady с коллегами подчеркивают, что генерализованное тревожное расстройство и панические атаки имеют тенденцию к развитию либо после, либо в одно время со злоупотреблением алкоголем, и симптомы этих расстройств могут быть не отличимы от симптомов отмены алкоголя.

При этом различные виды тревожных расстройств тесно связаны между собой и могут быть факторами риска друг для друга: панические атаки могут быть предиктором для социофобий и специфических фобий, а социофобии, в свою очередь, могут предрасполагать к развитию генерализованного тревожного расстройства. В то же время некоторые авторы категорично высказываются за то, что алкогольная зависимость не может предшествовать дебюту тревожных расстройств.

Алкоголизм и тревожные расстройства

Резюмируя все вышесказанное, можно сделать вывод о том, что последовательность развития алкоголизма и тревожных расстройств в значительной степени зависит от типа тревожного расстройства. В большинстве случаев алкогольной зависимости предшествуют панические с агорафобией и без нее, социофобии, а после дебюта алкоголизма чаще наблюдаются генерализованное тревожное расстройство.

Однако в некоторых исследованиях не были разделены такие понятия, как зависимость от алкоголя и злоупотребление алкоголем, что могло привести к недостаточно правильной интерпретации полученных результатов. Так, по наблюдениям некоторых исследователей, многим тревожным расстройствам предшествует злоупотребление алкоголем, но никак не алкогольная зависимость.

Таким образом, можно отметить, что в большинстве описанных в литературе случаев дебют многих тревожных расстройств (за исключением генерализованного тревожного расстройства), предшествует дебюту алкогольной зависимости. Данное явление можно объяснить определёнными мотивами к употреблению алкоголя, которые чаще наблюдаются у тех, кто страдает тревожными расстройствами, чем в общей популяции. К таким мотивам можно отнести употребление алкоголя с целью снизить уровень тревоги, т.е. с целью самолечения.

Алкоголизм и теория самолечения

В литературе, посвящённой коморбидности алкоголизма и тревожных расстройств, теории самолечения уделяется значительное место. Так R..М.Crum с соавторами [14] указывают, что употребление алкоголя для самостоятельного лечения тревожных расстройств достоверно связано с развитием в последующем алкогольной зависимости.

Впервые термин self-medication (самолечение) был использован в 1974 г. E.J. Khantzian с коллегами в отношении опиоидной, а не алкогольной зависимости [32]. Впоследствии в основу теории самолечения (self-medication hypothesis) легло представление, что алкоголь снижает уровень тревоги.

Снижение тревоги в алкогольном опьянении может идти двумя путями:

1) алкоголь снижает тревожность за счет своего прямого психофармакологического эффекта;

2) алкоголь снижает тревожность, потому что лица, употребляющие алкоголь, считают, что он снижает тревожность.

Снижает ли алкоголь нервно психическое напряжение и уменьшает ли тревогу?

Несмотря на широко распространенное мнение о том, что алкоголь снижает напряжение и уменьшает тревогу, в литературе остается открытым вопрос об анксиолитических свойствах алкоголя. В то время как гипотеза об анксиолитических свойствах алкоголя предполагает, что острая интоксикация алкоголем уменьшает тревогу, в многочисленных работах подчеркивается, что снижения тревоги в опьянении не происходит.

В литературе отмечается, что алкогольное опьянение может вызывать кратковременное облегчение для лиц с тревожными расстройствами, однако хроническое злоупотребление алкоголем так или иначе приведёт к ухудшению течения тревожных расстройств. Сходные результаты в эксперименте с участием 90 пациентов с повышенной тревожностью получили и соавторы, обнаружившие, что алкоголь снижает стресс у пациентов исключительно с высокой восприимчивостью к тревоге.

В то же время C.A. Moberg, J.J. Curtin, К.R. Hefner в опытах с применением электрических стимулов на добровольцах выяснили, что средняя доза алкоголя снижает тревожность и напряженность, не влияя при этом на уровень страха. Эти данные согласуются с исследованиями на животных моделях, в результате которых было обнаружено, что алкоголь может снижать тревожность, но такой эффект будет зависеть от генетической предрасположенности и длительности воздействия стресса.

В результате, несмотря на некоторые несоответствия, можно прийти к выводу, что прямого психофармакологического действия на снижение уровня тревожности алкоголь не оказывает, однако его использование для снижения тревожности достаточно распространено среди лиц, страдающих тревожными расстройствами.

Алкоголизм и психические расстройства

Около четверти индивидуумов с психическими расстройствами (по данным NESARC) используют алкоголь или наркотики для того, чтобы смягчить симптомы заболевания. Из них около 20% лиц, страдающих тревожными расстройствами, употребляют алкоголь с целью самолечения. Самолечение оказалось наиболее распространённым у лиц с коморбидными тревожными расстройствами и алкоголизмом по сравнению с группами пациентов с коморбидными депрессиями и алкоголизмом, а также с пациентами с сочетанным маниакально-депрессивным психозом и алкоголизмом.

По данным опроса, проведенного в Австралии, большинство испытуемых, страдающих тревожно-фобическими расстройствами, указали, что употребляют алкоголь для снижения тревоги. Эти предположения подтверждаются Robinson с соавторами, которые наблюдали статистически значимое увеличение риска развития алкоголизма у лиц, страдающих социофобией, употребляющих спиртные напитки для самолечения, по сравнению с контрольной группой. И, напротив, употребление алкоголя для смягчения симптомов тревоги ухудшало течение социофобий.

Противоположные результаты приводят S.S. Martins с соавторами, которые считают, что результаты, полученные в результате исследования NESARC, не поддерживают теорию самолечения. Они аргументируют свою позицию тем, что пациенты с тревожными расстройствами для снижения напряжения предпочитали бы вещества, угнетающие центральную нервную систему, в то время как в течение жизни пациенты с тревожными расстройствами с одинаковой частотой злоупотребляют как депрессантами (алкоголь, каннабиноиды, снотворные), так и стимуляторами (кокаин, амфетамины).

Алкоголики и их самовнушение

Значительный интерес представляют собой исследования, в ходе которых была предпринята попытка отделить эффект самовнушения от непосредственного действия алкоголя. Такие исследования, построенные по единому принципу, включают 2 группы испытуемых: основная группа тех, кто получает алкоголь, и контрольная группа, получающая плацебо. В большинстве исследований было выявлено, что алкоголь не обладает анксиолитическим эффектом, а то снижение тревожности, которое испытывают участники эксперимента, является следствием самовнушения.

Аналогичные результаты были получены в результате исследования, которое показало, что у тех женщин, которые верили в положительное влияние алкоголя на снижение стресса, алкоголь редуцировал тревожность. При этом алкоголь не снижал тревогу у женщин, которые не верили в его противотревожные свойства.

Наблюдения Е.P. Morris с соавторами показывают, что важную роль в становлении коморбидных расстройств у лиц, страдающих социофобией, играет эффект «предвкушения» анксиолитического действия алкоголя. Другие исследователи считают, что ожидания противотревожного эффекта алкоголя ярче всего выражены у лиц с генерализованным тревожным расстройством.

На основе приведенных результатов можно проследить следующую закономерность: в большинстве случаев снижение напряжения и тревожности под воздействием алкоголя возникает в результате ожидания такового действия и уверенности в его наступлении.

Некоторые авторы выделяют совокупность характерологических особенностей, предрасполагающих лиц, страдающих тревожными расстройствами, к развитию алкоголизма. Предвзятое отношение к спиртным напиткам, ожидание снижения напряженности, повышенная восприимчивость к тревоге и специфические аддиктивные мотивы – вот те факторы, которые подталкивают лиц с тревожными расстройствами к злоупотреблению алкоголем.

E. Kuntsche и М.L. Cooper выделяют 4 типа аддиктивных мотивов, которые могут влиять на развитие взаимосвязи тревожных расстройств и алкоголизма:

1) стремление нейтрализовать напряжение, тревогу, страх;

2) стремление подчиниться прессингу значимых людей;

3) стремление влиться в группу;

4) желание выйти из состояния тоски.

Значительное внимание в литературе уделяется такому явлению, как повышенная восприимчивость к тревоге. Было доказано, что чрезмерные опасения за свое соматическое состояние неразрывно связаны с чрезмерным употреблением спиртных напитков и увеличением риска развития ассоциированных расстройств. По данным M.G. Kushner с соавторами, у лиц с повышенной восприимчивостью к тревоге алкогольная зависимость развивалась быстрее, чем у лиц контрольной группы.

С другой стороны, некоторые исследователи рассматривают мотивы злоупотребления алкоголем лиц с тревожными расстройствами как стратегию бегства от проблем. Так, повышенное стремление уйти от проблем сочетается с увеличением частоты употребления алкоголя и является достоверным предиктором алкогольной зависимости в будущем.

Не отрицая ни одного из вышеперечисленных факторов риска, следует сказать, что коморбидные расстройства имеют сложную, многосоставную природу, и в развитии ассоциированных заболеваний имеют значение многие дополнительные факторы, о чем все чаще говорят исследователи. Так, S.P. Pirkoia с соавторами, опросив 6005 жителей Финляндии в возрасте до 30 лет, говорят о важной роли половой принадлежности в развитии коморбидности и указывают на то, что такие расстройства чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. С этими результатами согласуются данные и других специалистов.

Алкоголизм и аддикции

Согласно теории C.R.Cloninger, можно выделить два типа лиц, страдающих алкоголизмом: первый тип предрасположен к тревожным расстройствам и депрессиям, у лиц второго типа чаще развиваются антисоциальные личностные расстройства, а уровень тревожности значительно снижен. Исходя из этой точки зрения, можно предположить, что те тревожные расстройства, которые предположительно развиваются после дебюта алкоголизма (генерализованное тревожное расстройство, специфические фобии) являются закономерными последствиями привычной интоксикации. Доказательством в пользу этой теории служит часто описываемое в литературе наблюдение о повышении уровня стресса, напряженности и тревоги у лиц, страдающих алкоголизмом.

Нельзя не отметить, что аддиктивные факторы могут влиять на уровень проявлений тревожных расстройств. Многие мужчины и женщины, страдающие алкоголизмом, поступают на стационарное лечение с тяжелыми жизненными проблемами, которые накладываются на симптомы тревоги.

Вдобавок, многие из тех, у кого есть проблемы с алкоголем, выросли в неблагоприятной домашней атмосфере, с детства наблюдая расстройства, которые сопровождают употребление алкоголя, наркотиков, антисоциальный образ жизни. Повышенный уровень жизненного стресса и наличие проблем с адаптацией в течение ранних периодов развития могут самостоятельно вызывать повышенную тревожность, которая не является проявлением тревожных расстройств.

Так при изучении коморбидности этих расстройств отмечено, что тяжелые жизненные ситуации, переживаемые в детстве, являются предиктором алкогольной зависимости во взрослом возрасте, Кроме того, многие из тревожных симптомов у лиц с алкогольной зависимостью могут иметь органическое происхождение.

Также следует отметить, что тревожные расстройства, дисфория, дистимия могут развиваться в структуре синдрома отмены и направлять врачей на неверный путь, приводя к ошибочной диагностике коморбидных тревожных расстройств. В таких ситуациях нередки и случаи гипердиагностики, так как в период отмены алкоголя часто встречаются тоскливо-тревожное настроение и повышение уровня тревожности, что может приводить врачей к неверному диагнозу. Такой риск особенно выражен в течение первых двух недель после отмены алкоголя.

Заключение о проблеме алкоголизма и тревожных расстройств

Согласно настоящему обзору литературы, тревожные расстройства (социофобии, специфические фобии, панические расстройства, генерализованное тревожное расстройство, агорафобии) тесно связаны с развитием алкогольной зависимости. В большинстве работ отмечено, что последовательность развития алкоголизма и тревожных расстройств зависит от типа тревожного расстройства.

В большинстве случаев социофобии развиваются до дебюта алкоголизма. Панические расстройства, агорафобии имеют тенденцию развиваться до начала алкоголизма или одновременно с ним. Генерализованное тревожное расстройство чаше наблюдается после развития алкогольной зависимости.

Основным мотивом лиц с тревожными расстройствами, злоупотребляющих алкоголем, является стремление снизить симптомы тревоги с помощью алкоголя, основанное на вере в анксиолитическое действие алкоголя. Однако, по результатам многочисленных исследований, доказательств анксиолитических свойств алкоголя обнаружено не было.

Публикуется по: Федорова С.С. О коморбидности алкоголизма и тревожных расстройств. // Наркология. – № 7. – 2013. – С. 92-99.

Как преодолеть алкоголизм при наличии тревожных расстройств

Практика показывает, что преодоление алкоголизма при наличии тревожных расстройств наиболее результативно при постановке защиты от алкоголя. Наиболее эффективным методом защиты при этом оказался метод снятия подсознательных барьеров.

* * *

Оставить комментарий

http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_bye.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_good.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_negative.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_scratch.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_wacko.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_yahoo.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_cool.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_heart.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_rose.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_smile.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_whistle3.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_yes.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_cry.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_mail.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_sad.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_unsure.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_wink.gif 
 
Стопалкоголь-Элит
Восстанавливающие

Отзывы пациентов

Отзыв Николая: «Год назад я прошел сеанс по методу снятия подсознательных барьеров в центре В.А. Цыганкова. После этого сеанса весь год не пил, чувствовал себя хорошо. Сейчас пришел вновь, чтобы пройти такой же сеанс».

Отзыв Тамары: «Мне было очень плохо, и я не могла решить свою проблему с выпивками самостоятельно. Пришла на прием к Владимиру Анатольевичу Цыганкову и за один сеанс я почувствовала себя намного лучше. На душе стало спокойно, настроение улучшилось, нет тяги к алкоголю. Могу сама жить без спиртного и чувствовать радость от того, что способна управлять своей жизнью».

Отзыв Павла: «Поставил защиту от алкоголя полгода назад. Получил хорошее самочувствие, начал сбрасывать лишний вес, да и в семье все наладилось. Решил поставить защиту еще на год. Благодарю сотрудников центра Владимира Цыганкова за вниматеьное отношение и квалифицированную помощь!».

Отзыв Степана Тимофеевича: «Я пил почти каждый день долгие годы. Потом принял решение поставить защиту от алкоголя и не нуждаться в нем больше. Но для того, чтобы поставить защиту от алкоголя требовалось не пить семь дней, а я не мог уже и одного дня не пить. Помог мне «Стопалкоголь-Элит». Я стал пить отвар этого фитосбора и уже через несколько дней заметил, что заметно снизилась тяга к алкоголю, самочувствие стало лучше. Я сделал над собой небольшое усилие, не пил семь дней и записался на сеанс постановки защиты по методу снятия подсознательных барьеров в центр Владимира Анатольевича Цыганкова. После этого не пью уже 8 лет. Я очень благодарен В.А. Цыганкову. Дай Бог ему много лет жизни и хорошего здоровья!»

Отзыв Алексея: «Мне хочется выразить благодарность Владимиру Анатольевичу Цыганкову за то, что он помог мне остановить мое пьянство три года тому назад. Дай Вам Бог здоровья и долгих лет жизни, уважаемый Владимир Анатольевич! Мне помог «Стопалкогль-Элит» и восстанавливающие фитосборы».

Отзыв Татьяны: «Метод снятия подсознательных барьеров – замечательный. Жизнь кардинально изменилась в лучшую сторону, улучшилось психологическое состояние, абсолютно исчезла тяга к алкоголю. Прошла тревожность и депрессия. Чувствую себя здоровой. Искренне благодарю всех, кто мне в этом помог!».

Отзыв Михаила: «С благодарностью вспоминаю, как легко и комфортно прошел сеанс по методу безопасного кодирования. Спасибо за возвращение к нормальной жизни! Не пью уже 9 месяцев. Через три месяца приду к вам продлевать защиту от алкоголя еще на год. Благодарю персонал центра Владимира Цыганкова за доброжелательное отношение».

Отзыв Александра Ивановича: «Я пил более 20 лет. Никак не мог остановиться. Слишком сильной была тяга. Но 5 лет назад я смог все-таки бросить пить насовсем. Мне помогли фитосборы «Стопалкоголь-Элит» и «Восстанавливающие». Восстанавливающие сборы оказались особо полезными: восстановилась печень, восстановились почки. Даже врачи удивились. Теперь я к ним уже не хожу и таблетки не принимаю. Уже 5 лет живу трезво. Большое спасибо центру Владимира Цыганкова!»

Отзыв Веры: «Присоединяюсь к добрым отзывам о Владимире Анатольевиче Цыганкове. Я пила долго и много. Два года назад перенесла инфаркт. Именно тогда я пришла к Владимиру Анатольевичу Цыганкову и он поставил мне защиту от алкоголизма. Потом он научил меня управлять своими мыслями и чувствами, научил справляться со стрессами и страхами. Хожу в храм, а вместо алкоголя пью душистые, вкусные и полезные лекарственные травы. Я живу новой, счастливой жизнью».

Отзыв Станислава Михайловича: «Когда я впервые прошел сеанс по методу снятия подсознательных барьеров, то продержался без спиртного недолго - через 9 месяцев начал пить снова, хотя защита от алкоголя была на 1 год. Выпить уговорили друзья, сказали, мол, ничего страшного не произойдет, срок неупотребления уже подходит к концу. По глупости я послушался из выпил... и запои вновь вернулись. Я записался снова в центр Владимира Цыганкова на сеанс по методу снятия подсознательных барьеров. Мне поставили защиту от алкоголя сначала на 6 месяцев, в потом на 1 год. Полтора года уже не пью и чувствую себя прекрасно. Второй раз ошибки не совершу, никому не удастся уговорить меня выпить. Мне этого не хочется и не надо. И поэтому защиту от алкоголя продлю опять».

Отзывы наших пациентов смотрите здесь

Свежие комментарии
Поделитесь ссылкой!

Отзывы родственников наших пациентов

Отзыв Инны: «Мой муж пил три десятка лет. Как я ни пыталась его лечить, ничего не помогало. Когда я обратилась за помощью к Владимиру Анатольевичу Цыганкову, он мне открыл глаза на то, что я себя веду с мужем неправильно. Я поняла, что делать НЕ НАДО, а что делать НУЖНО. А вскоре и муж сам, без какого-либо давления с моей стороны бросил пить и начал лечиться. Благодарю Вас, Владимир Анатольевич! Вы заслуживаете самых добрых отзывов, и самых лучших отзывов заслуживает Ваша профессиональная помощь пьющим людям и их женам».

Отзыв Ирины Ивановны: «Мой сын был запойный, более 10 лет пьянствовал беспробудно. Что я только ни перепробовала, ничего не помогало его вылечить. Но однаждыя с помощью психолога Владимира Анатольевича Цыганкова отказалась от ненужных и неправильных действий, а стала делать то, что реально может замотивировать сына на прекращение пьянства и лечение. Дела пошли в гору. Сын сам пошел в центр Владимира Анатольевича, поставил защиту от алкоголя по методу снятия подсознательных барьеров. Теперь уже четыре года прошло, как он не пьет совсем. Теперь я понимаю, что роль матери бесконечно огромна в деле реальной помощи сыну».

Отзыв Дарьи: «Я благодарна психологам центра Владимира Цыганкова за то, что они помогли мне увидеть свою страшную болезнь – созависимость от пьющего мужа. Они дали мне мне возможность адекватно посмотреть на себя, на мужа, на нашу жизнь и сделать необходимые шаги для создания трезвой, здоровой семьи».

Отзывы родственников наших пациентов смотрите здесь

Рубрики сайта
Яндекс.Метрика