Профилактика наркологических заболеваний: новые подходы

загрузка...

Проблема наркомании и алкоголизма в России

Министерство здравоохранения разработала стратегическую программу, согласно которой к 2020 году планируется победить алкоголизм и табакокурение. Столь оптимистический прогноз не может, разумеется, не радовать, но как за столь короткий период времени добиться решения проблемы, важность которой обсуждается уже более 100 лет и которая остается актуальной до настоящего времени?

Еще в начале прошлого века известные специалисты того времени в области психиатрии, неврологии, физиологии и организации здравоохранения на своих конференциях, съездах, в публичных выступлениях стремились привлечь внимание властей и общественности к проблеме роста и распространенности алкоголизации и ее вредных последствий влияние на здоровье населения России. 

Заложенные ими идеи научного изучения проблемы, разработки эффективных методов лечения, подготовки кадров специалистов, обеспечение доступности квалифицированной помощи населению находят свое воплощение в современной России. В то же время проблема распространенности наркологических заболеваний, вовлеченности населения в потребление алкоголя, наркотических средств, табакокурения не только не уменьшилась, а по сравнению с прошлым, значительно выросла.

И в этом случае усилиями медицинских работников по пропаганде здорового образа жизни и агитации в пользу отказа от вредных привычек без подкрепления их реальными стимулирующими действиями со стороны государства проблемы не решить.

Попытки государства повлиять на проблему запретительными или фискальными средствами явно недостаточны, а порою приводят к обратным результатам. Необходимо коренным образом изменить в общественном сознании отношение к здоровью как к ценностной категории национального богатства такой же в точности, как недра, леса, водоемы и т. д.

Наши читатели рекомендуют!

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Сегодня у подавляющего большинства населения такого осознанного, ответственного, заинтересованного отношения к здоровью нет. К нему относятся как к данности, к само, собой разумеющемуся бесплатному, приложению к жизни и обращают внимание лишь тогда, когда появляются явные проблемы.

Не располагают к формированию бережного отношения к здоровью и интересы некоторых отраслей хозяйствования, таких, как табачная, алкогольная, фармацевтическая, а также наркоторговля. А, между тем в них заняты огромные массы людей – производителей сырья, изготовителей готовой продукции, переработчиков, транспортников, складских работников, продавцов и т.д., для которых сокращение производства, не говоря уже о закрытии чревато огромными потерями. Кроме того, многие из них являются источниками серьезных финансовых поступлений в казну государства в виде налогов.

Сама медицина в ее нынешней форме организации, не очень ориентирована на укрепление здоровья. Критерием оценки ее деятельности и финансирования являются не показатели состояния здоровья населения, а показатели обслуживания больных людей, то есть количество обратившихся за помощью в поликлинике, количество пролеченных в стационаре, занятость и оборачиваемость койки, количество выполненных лечебно-диагностических процедур и т. д. И если вдруг « в недобрый час» представить себе, что все население стало здоровыми, то содержание медицины становится, «мягко говоря», необоснованным.

Истории наших читателей

загрузка...

Сами граждане, судя по объемам потребляемого алкоголя, табака, наркотиков также не очень заинтересованы в сохранении своего здоровья. Таким образом, приходится признать, что реальных рычагов воздействия на ситуацию и, прежде всего, на уровень мотивации граждан к бережному, ответственному отношению к здоровью у нас фактически нет. Профилактическая работа строится в основном на энтузиазме врачей, психологов, религиозных деятелей, некоторых общественных организаций и отдельных групп населения и потому результат ее, если быть честными, весьма не высок.

СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды... Читайте далее-->

Алкоголизм и наркомания как уголовное преступление

Учитывая сказанное, принятие на законодательном уровне норм, согласно которым, здоровье населения рассматривалась бы как национальное богатство, со всеми вытекающими из этого последствиями, могло бы существенно изменить ситуацию. В этом случае злостное пьянство, несанкционированное использование наркотических и токсикоманических средств можно было бы рассматривать как причинение вреда здоровью, посягательство на национальное богатство, т. е. совершение преступления.

Преступление не административное, ни дисциплинарное, а уголовное, сопряженное с лишением свободы. Столь строгая мера важна, прежде всего, с точки зрения подчеркивания значимости для государства данного рода преступления.

загрузка...

Идти в тюрьму или лечиться

С другой стороны, принимая во внимание то обстоятельство, что под действие закона попадут, прежде всего, больные люди, страдающие патологической зависимостью, его строгость должна быть компенсирована возможностью альтернативного выбора – идти в тюрьму или добровольно лечиться. В последнем случае осужденный собственноручно пишет заявление с просьбой об отсрочке наказания и предоставлении возможности пройти лечение.

В этом заявлении он дает письменное согласие на прохождение всех необходимых видов обследования и лечения в условиях стационара, амбулаторно или в программе реабилитационного центра в соответствии с рекомендациями специалистов и автоматически отправляется отбывать наказание в случае нарушения лечебно-реабилитационного режима или отказа от лечения.

Гуманистическая направленность закона подкрепляется также тем, что человек, оказавшийся в ИТУ в связи с изначальным отказом от лечения, или из-за нарушения лечебного режима, не теряет право повторно обратиться с просьбой о лечении и пройти его в полном объеме на безвозмездной основе. Предполагаемый закон не нарушает конституционных прав граждан. Дает возможность им свободного выбора между лечением и отбыванием наказания, но не за болезнь, а за причинение вреда здоровью.

С другой стороны, он освобождает здоровую законопослушную часть населения от бремени содержать на свои налоги лиц, осознанно причиняющих вред здоровью и не желающих воспользоваться возможностью избавиться от патологической зависимости. Помимо этого, закон избавляет врачей от несвойственной им, по определению, карательной функции, поскольку лечение осуществляется на добровольной, а не на принудительной основе.

В целом, такой Закон, наряду с перечисленными положительными моментами, имеет основной целью формирование в общественном сознании зрелого, ответственного отношения к здоровью и мог бы способствовать постепенному формированию у людей мотивации к здоровому образу жизни.

Поощрение к трезвости

Вместе с тем, с упомянутой позиции, одних мер репрессивной направленности, как свидетельствует историческая практика, недостаточно. Меры карательного характера должны быть сбалансированы мерами поощрительными.

Иначе говоря, граждане на собственном опыте должны ощущать полезность для себя выполнения запретительных требований Закона. Тогда они станут выполнять его охотно и осознанно, не прибегая ни к саботажу, ни к уклонению от его исполнения, как это часто бывает при несоблюдении принципа сбалансированности интересов.

В форме поощрения могут использоваться материальные и моральные стимулы или, еще лучше, их сочетание. Например, увеличение зарплаты на 5-10% лицам, отказавшимся от вредных привычек или не имевших их ранее, дополнительные 1-2 дня к отпуску, преимущественное право в выборе графика отпусков.

Это может быть поощрение абонементами в культурно-развлекательные или спортивные учреждения на 2 лица, что усилит моральный компонент положительного воздействия. Это может быть почетная грамота, благодарность, занесение на доску почета учреждения и т.д. Главное, чтобы государство всячески поощряло шаги работодателей в этом направлении вне зависимости от формы собственности.

Новый подход к профилактике наркомании и алкоголизма

Предлагаемый подход может оказать существенное влияние на эффективность профилактической работы, которая, не имея на сегодня реальных рычагов воздействия ни на индивидуальное, ни на общественное осознание важности ответственного отношения к здоровью, является крайне низкой или привлекательно выглядит только на бумаге, в отчетах.

Попавшие под действие закона лица. В любом случае, вынуждены будут «остановиться», потому, что они либо попадают «за решетку», либо добровольно идут лечиться, а это уже первый положительный эффект вторичной профилактики.

Угроза наказания создаст предпосылки для прохождения лечения в полном объеме, что повысит его эффективность, в отличии от сегодняшнего, нередко ограничивающегося лишь детоксикационными мероприятиями. Возможность наказания при возобновлении пьянства или наркотизации в сочетании с мерами поощрения за отказ от пагубных привычек в значительной части случаев будет способствовать повышению устойчивости и продолжительности ремиссий.

Использование мер принудительного и поощрительного характера окажет положительное влияние, прежде всего, на уже больных людей, страдающих патологической зависимостью от алкоголя и других психоактивных веществ (ПАВ), принуждая их постепенно к переориентации на трезвость. В свою очередь, это послужит положительным примером для начинающих алкоголизироваться или наркотизироваться молодых людей, формируя у них уважительное отношение к закону и понимание реальной выгодности для себя отказа от вредных привычек, включая курение. В этом случае первичная профилактика займет свое законное место и станет по-настоящему востребованной.

Только при таком комплексном подходе к борьбе с пьянством, табакокуренией и потреблением наркотиков, при ведущей роли государства, активном участии медицинских, педагогических, творческих работников, представителей силовых структур, средств массовой информации, религиозных и общественных организаций можно ожидать реальных результатов, изложенных в программных заявлениях Министерства здравоохранения. В противном случае это может обернуться очередной шумной, но малоэффективной компанией.

Предлагаемая модель, вероятно, не лишена недостатков, нуждается в уточнении, дополнении, внесение поправок, а возможно, кажется и неприемлемой по каким- либо соображениям. Но в любом случае, нам всем и, прежде всего, нашему профессиональному сообществу, необходимо, на основе конструктивного сотрудничества выработать единую концепцию преодаления сложившейся наркологической ситуации и предложить конкретную программу действий, возможно на основе представленной модели, для обсуждения в соответствующих инстанциях и принятия решений на государственном уровне.

Публикуется по: Соболев Е.С. Новые подходы к профилактике наркологических заболеваний // Психотерапия. – № 12. – 2013. – С. 39-41.

Вылечить алкоголизм невозможно???

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе ... Читать далее>>

Оставить комментарий