Психогигиена и психопрофилактика в 1920-1930-х годах

Психогигиена1920-1930-х годы: вопросы психогигиены и психопрофилактики

На I Всесоюзном съезде невропатологов и психиатров, состоявшемся в Москве 18-23 декабря 1927 г., вопросам психогигиены и психопрофилактики было посвящено много докладов, в частности, доклады М.П. Никитина «Вопросы профилактики нервных заболеваний»; Л.М. Розенштейна «Психиатрия и профилактика невропсихического здоровья»; Б.Е. Максимова «Социальная помощь нервным и душевнобольным»; Л.Я. Брусиловского «Научные основы профилактики в области заболевания нервной системы»; Л.А. Прозорова «Настоящее положение дела психиатрической помощи в РСФСР».

Л.Я. Брусиловский в своем докладе подчеркнул, что для решения задач профилактики в настоящее время уже созданы научно организационные структуры – диспансеры, консультации, профилактории, которые наиболее полно воплощают принципы и цели советской медицины. Он призывал в ситуации, когда профилактические основы подкреплены мерами организационного порядка, подумать о качественном содержании и уделить внимание разработке научной стороны вопросов профилактики. 

II Всероссийское совещание невропатологов и психиатров в ноябре 1923 г. впервые обсудило проблемы профилактики нервных и душевных болезней. Совещание постановило, что лечебные учреждения должны сделать особый акцент на создании организаций внебольничной помощи, в особенности патронажа и невропсихиатрических диспансеров. Совещание очертило и круг деятельности невропсихиатрических диспансеров.

На III Всероссийском совещании по вопросам психиатрии и неврологии 10-15 октября 1925 г. в силу участия в нем всех республик, входящих в СССР, принято решение о придании ему статуса I Всесоюзного совещания по вопросам психиатрии и неврологии.

По своей программе и задачам оно явилось продолжением II совещания. На первое место в его работе были выдвинуты вопросы профилактического характера.

В резолюции съезда отмечен ряд достижений за период с октября 1925 г., со времени I Всесоюзного совещания по психиатрии и неврологии: развертывание внебольничной сети невропсихиатрической помощи населению; издание правительством ряда законодательных актов, имевших психогигиеническое значение. Съезд постановил организовать для вовлечения населения в психопрофилактическую работу и заботы о душевнобольных комиссии по оздоровлению труда и быта с образованием при них фонда социальной помощи.

К 1929 г. были приняты законодательные акты, которые имели психогигиеническое значение: Положение об опеке над душевнобольными, по которому были созданы специальные губернские психиатрические организации; Постановление Совнаркома о мероприятиях в области лечебно-профилактической и культурно-просветительской работы по борьбе с алкоголизмом; о мерах ограничения продажи спиртных напитков; об образовании на местах специальной комиссии по изучению алкоголизма; Декрет о принудительном лечении алкоголиков.

Уже на начальном этапе развития психогигиены в СССР были открыты психоневрологические учреждения для детей: вспомогательные школы для умственно отсталых, школы-санатории. В этих учреждениях проводилось предупредительное лечение в сочетании с педагогическими мерами воздействия (вторичная психопрофилактика).

В 1923 г. по инициативе В.А. Гиляровского в психиатрической больнице им. З.П. Соловьева открылись амбулатория, детское отделение и логопедический стационар для детей дошкольного возраста. Таким образом, важной организационной формой психогигиенической работы была организация невропсихиатрических диспансеров.

Институт невропсихиатрической профилактики

В 1928 г. невропсихиатрический диспансер, созданный в 1924 г. в Москве, преобразуется в Научно-исследовательский институт невропсихиатрической профилактики и становится центром развития психогигиены.

Институт выдвинул перед невропсихиатрическими организациями, отделениями социальной психоневрологии следующие задачи: а) проведение психогигиенических мероприятий по поднятию производительности труда и развертывание борьбы за снижение неврожденной заболеваемостй, в первую очередь среди рабочих ведущих отраслей промышленности, крупных совхозов, колхозов; б) борьбу с алкоголизмом и прогулами среди производственных рабочих; в) активное выявление среди населения и диспансерное наблюдение людей с продромальными признаками возможных в будущем невропсихиатрических заболеваний; г) вовлечение больных в производство и их диспансерное наблюдение.

Институт невропсихиатрической профилактики изучал различные профессиональные вредности (Рабкин И.О., Гурвич Б.В., Шрейдер И.Д.), проводил психогигиенические исследования (Гольдовская Т.И., Гольденберг С.И., Червуха А.А., Каннабих Ю.В., Сухагребский Л.М., Субботник С.И.). Вместе с психотехниками выявлялись специфичные для конкретных видов труда симптомы утомления при психофизиологическом изучении профессий.

Психологический анализ профессий был направлен на поиск проявлений дезавтоматизации, дезориентации, дезорганизации трудовых действий в работе. Психофизиологические функции, которые при этом затрагивались, рассматривались как профессионально поражаемые, наиболее изменчивые под влиянием утомления, подверженные обратимому распаду (Геллерштейн С.Г., Шпильрейн И.Н.). Для каждой профессии требовалось разрабатывать свою батарею методов диагностики утомления, так как считалось, что существуют специфические симптомы утомления, отражающие специфику вовлеченных в работу функций соответственно своеобразию трудовой нагрузки.

В противоположность этому подходу А.П. Нечаев основное внимание уделял тому общему, что объединяет разные виды труда, т. е. типичным изменениям психических функций человека при развитии утомления в любых профессиях. Этот подход, ориентированный на выявление общих симптомов утомления независимо от профессии, направленный на оценку сравнительной степени утомления от нормы до выраженных форм переутомления, фактически имел предметом исследования функции организма и их изменения от нормы к патологии.

Такой подход важен для задач охраны труда: выработки мер профилактики; определения длительности отпуска, временных режимов работы в течение суток, недели и пр., ориентируясь на некоторую единую для всех профессий шкалу оценок. На ряде заводов проводились исследования влияния физкультуры на утомляемость, вводились физкультурные зарядки. На отдельных заводах и фабриках в Москве были организованы кабинеты промышленной психогигиены.

Весной 1930 г. по инициативе И.А. Бергера на базе Института невропсихиатри ческой профилактики создана психогигиеническая консультация, которая стала одним из методов психосанпросветработы.

Центры психогигиены и психопрофилактики

В 20-30-е гг. XX в. в России было несколько центров, занимающихся организацией психогигиенической и психопрофилактической работы, а также проблемами социальной гигиены. В Москве это были Институт невропсихиатрической профилактики им. Крамера (под руководством Л.М. Розенштейна, а после его смерти в 1934 г. – В.А. Внукова); Государственный институт социальной гигиены Наркомздрава (возглавляемый Н.А. Семашко, а затем А. В. Мольковым); Институт по изучению профессиональных заболеваний им. Обуха; Государственный научный институт охраны труда; клиника социальных и профессиональных заболеваний I и II МГУ (с ноября 1923 г.); кафедра социальной гигиены I и II МГУ (с 1922 г.); кафедра гигиены воспитания; кафедра гигиены труда II МГУ. В Петрограде – Психоневрологический институт, организованный В.М. Бехтеревым.

На Украине организована Всеукраинская психоневрологическая академия под руководством А.И. Геймановича с рядом теоретических и клинических институтов, в том числе Институт социальной неврологии и психогигиены в Харькове, Психоневрологический институт Южных железных дорог (директор И.З. Вельвовский). В Саратове открылся Институт профессиональных заболеваний (1926 г.); в Киеве – Санитарно-педологический Институт (1924 г.). При научном обществе врачей организована психогигиеническая секция.

Направления, по которым велась работа в этих центрах, включали социально-гигиеническую деятельность (антропометрия, биометрия, статистика, массовые клинические обследования) и психогигиеническую помощь – диспансеризацию населения. Преподавание социальной гигиены было введено в систему медицинского образования в 1921 г.

Социальная гигиена

В 1922 г. Н.А. Семашко писал, что «социальная гигиена изучает вопросы оздоровления с социальной точки зрения, т. е. анализирует влияние социальных факторов на здоровье всего населения и отдельных групп его; намечает не только индивидуальные, но и социальные мероприятия, направленные к сохранению и восстановлению здоровья населения. Социальная гигиена – своего рода «политическая грамота» на медицинском факультете».

Он подчеркивал, что «самая постановка социально-гигиенических вопросов в настоящий момент знамение времени. Разработка этих вопросов, учреждение кафедр социальной гигиены – победа борющегося пролетариата на санитарно-гигиеническом фронте». Он определял задачи социальной гигиены, которая «должна заниматься систематической консультацией во всех вопросах советского строительства, в наших условиях остаются ее постоянные перманентные области: борьба с социальными болезнями, охрана материнства, младенчества и детства, охрана труда, ряд мероприятий, объединенных общей евгенической идеей».

Он подчеркивал, что «для советской власти важно знать не только то, почему и как заболел печатник, но и как надо его лечить. Для власти трудящихся важно знать, когда печатника нужно снять с его профессии и поставить на другую, где он без вреда для здоровья может оставаться полезным для себя и для всего общества тружеником».

В октябре 1922 г. был создан Государственный институт социальной гигиены и Музей социальной гигиены. В обязанности Института вменялось комплексное освещение проблем психогигиены на базе марксистского подхода с учетом всех факторов, определяющих уровень общественного здоровья, а также особенностей экономики и порожденных ею социальных взаимоотношений в их динамике.

Методы исследования, которые использовались в Институте, были ориентированы на изучение психического здоровья: статистика, антропометрия, психометрия, экспериментальное и описательное гигиенические обследования, массовые клинические осмотры. Институт ставил целью комплексное исследование динамики процессов социального здоровья в тех или иных регионах, например на национальных окраинах.

Социально-гигиеническое направление включало проблемы народонаселения: разработку «теории народонаселения», обследование различных народностей; изучение феноменов коллективной жизни, общественного воспитания, вопросов «постройки и оборудования школы»; обследование разных возрастных групп – дошкольников, школьников, подростков; исследование системы потребления и общественного питания; изучение проблем алкоголизма; половой жизни (унификацию методов изучения половой жизни и проституции); обследование бойцов Красной Армии (совместно с Главсанупром); изучение влияния труда на организм женщин, подростков; разработку проблем профессионального отбора; анализ организации здравоохранения (включая вопросы о нормах медицинской помощи, о методах профилактической работы участковых врачей). Исследования носили комплексный социально-гигиенический характер.

Методологическая деятельность Института включала разработку и проверку способов массового социально-гигиенического обследования групп населения в их связи со средой. При Государственном институте социальной гигиены Наркомздрава были созданы: группа охраны труда и профгигиены; группа по борьбе с социальными болезнями (туберкулезом, сифилисом); учреждение Оздравдета; учреждение охраны материнства; Центральное антропометрическое бюро (открыто в феврале 1926 г.).

В задачи Центрального антропометрического бюро входили: 1) согласование и объединение всех текущих антропометрических работ; 2) выработка плана антропометрических исследований; 3) разработка унифицированных форм и методики антропометрических исследований: 4) организация специальных экспедиций для обследования наиболее важных в практическом и научном отношении групп; 5) анализ антропометрических данных.

В 1924 г. на базе Института было образовано объединенное консультативное бюро всех социально-гигиенических учреждений Наркомздрава. В Институте имелись отделения санитарного просвещения, биометрии, статистики, организации здравоохранения, проблем коллективной жизни (алкоголизма, сексологии, гигиены воспитания). Среди его работ изучение «вопроса о вымирании и вырождении калмыков»; исследование жителей Дагестана (даргинцы, аварцы, лезгины); выяснение причин вымирания и вырождения марийцев; исследование жителей с. Болотово Тамбовской губернии и др. В 1928 г. проводилось антропометрическое, психометрическое и клиническое исследование пионеров лагеря «Артек» в Крыму.

Изучались стандарты физического развития разных групп населения – детей Москвы и Богородско-Глуховского фабричного поселка; крестьян Волоколамского уезда Московской губернии; детей металлистов Тулы; рабочих-подростков Москвы; школьников г. Николаева; находящихся под патронажем детей Москвы; коми- зырян; рабочих-красилыциков Иваново-Вознесенска; подростков, работающих на вредном производстве, Ростова-на-Дону; аварцев и т. д. Предметом исследования явились рождаемость и детская смертность в ряде профессиональных групп.

С этой точки зрения обследовались работницы фабрик «Ява», «Москвошвей», «Дукат», Иваново-Вознесенских мануфактур, Тульского оружейного завода, астраханские грузчицы, монгольские и забайкальские буряты. Рассматривались вопросы профессиональной ориентации и профотбора школьников.

Анализировалась система общественного питания: контингент потребителей столовых; характер питания рабочих и служащих дома; условия питания в школах и дошкольных учреждениях. Исследовалась эффективность основных форм здравоохранения: динамика медпомощи фабрично-заводскому пролетариату в уездах Московской губернии; эффективность диспансеризации, амбулаторной помощи, социального страхования. Проведено большое число исследований санитарной грамотности разных групп рабочих (сезонных, печатников), комсомольцев, учащихся фабзавуча, домашних хозяек, студентов.

Проводились антропометрические исследования дошкольников в целях стандартизации школьной одежды, а также антропометрическое исследование студентов Московского высшего технического училища, определяемое задачами разработки стандартов библиотечной мебели. Институт социальной гигиены внес немалый вклад в развитие общественного антиалкогольного движения, исследование проблемы алкоголизма.

Влияние алкоголизма на труд и здоровье изучалось в Иваново-Воскресенском наркодиспансере; проводился анкетный опрос железнодорожников на Московско-Балтийской железной дороге; исследовался быт рабочих-алкоголиков и эффективность их лечения в наркодиспансерах; собирались данные об арестованных в пьяном виде и об уличном травматизме; динамике прогулов на крупных предприятиях.

По инициативе Института было организовано Общество борьбы с алкоголизмом. Институт принимал участие в выработке антиалкогольного законопроекта, принятого Совнаркомом 29 января 1929 г.

Институт социальной гигиены разрабатывал вопросы борьбы с проституцией, участвовал в создании проекта социального патронажа, положения о Советах борьбы с проституцией, осуществлял руководство патронажем в Краснопресненском районе г. Москвы, а также патронажем беспризорных женщин в Москве (в частности, в Замоскворецком районе). В Институте социальной гигиены работали такие известные ученые, как А.В. Мольков, Л.А. Сыркин, В.В. Цунак, М.А. Колдобский, И.С. Гурвич, М.Я. Мирский, Н.И. Левитов, Г.А. Баткис, А.В. Русанов и др.

При Институте социальной гигиены действовал музей-выставка по охране здоровья. В Институте велась учебная работа – университетские кафедры снабжались пособиями; проводились семинары для врачей по антропометрии, санитарно-гигиеническим вопросам, статистике, по санитарному просвещению; были организованы курсы для санитарных врачей. В 1924 г. на базе Института было создано Общество социальной и экспериментальной гигиены.

В 1928 г. на 2-м Ленинградском совещании представителей профилактических кафедр для координации профилактических исследований было организовано Бюро профилактических кафедр. Его председателем стал директор Института социальной гигиены А.В. Мольков.

Публикуется по: Безчастный К.В. История отечественной психогигиены.

Оставить комментарий

http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_bye.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_good.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_negative.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_scratch.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_wacko.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_yahoo.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_cool.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_heart.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_rose.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_smile.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_whistle3.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_yes.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_cry.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_mail.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_sad.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_unsure.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_wink.gif 
 
Стопалкоголь-Элит
Восстанавливающие

Отзывы пациентов

Отзыв Николая: «Год назад я прошел сеанс по методу снятия подсознательных барьеров в центре В.А. Цыганкова. После этого сеанса весь год не пил, чувствовал себя хорошо. Сейчас пришел вновь, чтобы пройти такой же сеанс».

Отзыв Тамары: «Мне было очень плохо, и я не могла решить свою проблему с выпивками самостоятельно. Пришла на прием к Владимиру Анатольевичу Цыганкову и за один сеанс я почувствовала себя намного лучше. На душе стало спокойно, настроение улучшилось, нет тяги к алкоголю. Могу сама жить без спиртного и чувствовать радость от того, что способна управлять своей жизнью».

Отзыв Павла: «Поставил защиту от алкоголя полгода назад. Получил хорошее самочувствие, начал сбрасывать лишний вес, да и в семье все наладилось. Решил поставить защиту еще на год. Благодарю сотрудников центра Владимира Цыганкова за вниматеьное отношение и квалифицированную помощь!».

Отзыв Степана Тимофеевича: «Я пил почти каждый день долгие годы. Потом принял решение поставить защиту от алкоголя и не нуждаться в нем больше. Но для того, чтобы поставить защиту от алкоголя требовалось не пить семь дней, а я не мог уже и одного дня не пить. Помог мне «Стопалкоголь-Элит». Я стал пить отвар этого фитосбора и уже через несколько дней заметил, что заметно снизилась тяга к алкоголю, самочувствие стало лучше. Я сделал над собой небольшое усилие, не пил семь дней и записался на сеанс постановки защиты по методу снятия подсознательных барьеров в центр Владимира Анатольевича Цыганкова. После этого не пью уже 8 лет. Я очень благодарен В.А. Цыганкову. Дай Бог ему много лет жизни и хорошего здоровья!»

Отзыв Алексея: «Мне хочется выразить благодарность Владимиру Анатольевичу Цыганкову за то, что он помог мне остановить мое пьянство три года тому назад. Дай Вам Бог здоровья и долгих лет жизни, уважаемый Владимир Анатольевич! Мне помог «Стопалкогль-Элит» и восстанавливающие фитосборы».

Отзыв Татьяны: «Метод снятия подсознательных барьеров – замечательный. Жизнь кардинально изменилась в лучшую сторону, улучшилось психологическое состояние, абсолютно исчезла тяга к алкоголю. Прошла тревожность и депрессия. Чувствую себя здоровой. Искренне благодарю всех, кто мне в этом помог!».

Отзыв Михаила: «С благодарностью вспоминаю, как легко и комфортно прошел сеанс по методу безопасного кодирования. Спасибо за возвращение к нормальной жизни! Не пью уже 9 месяцев. Через три месяца приду к вам продлевать защиту от алкоголя еще на год. Благодарю персонал центра Владимира Цыганкова за доброжелательное отношение».

Отзыв Александра Ивановича: «Я пил более 20 лет. Никак не мог остановиться. Слишком сильной была тяга. Но 5 лет назад я смог все-таки бросить пить насовсем. Мне помогли фитосборы «Стопалкоголь-Элит» и «Восстанавливающие». Восстанавливающие сборы оказались особо полезными: восстановилась печень, восстановились почки. Даже врачи удивились. Теперь я к ним уже не хожу и таблетки не принимаю. Уже 5 лет живу трезво. Большое спасибо центру Владимира Цыганкова!»

Отзыв Веры: «Присоединяюсь к добрым отзывам о Владимире Анатольевиче Цыганкове. Я пила долго и много. Два года назад перенесла инфаркт. Именно тогда я пришла к Владимиру Анатольевичу Цыганкову и он поставил мне защиту от алкоголизма. Потом он научил меня управлять своими мыслями и чувствами, научил справляться со стрессами и страхами. Хожу в храм, а вместо алкоголя пью душистые, вкусные и полезные лекарственные травы. Я живу новой, счастливой жизнью».

Отзыв Станислава Михайловича: «Когда я впервые прошел сеанс по методу снятия подсознательных барьеров, то продержался без спиртного недолго - через 9 месяцев начал пить снова, хотя защита от алкоголя была на 1 год. Выпить уговорили друзья, сказали, мол, ничего страшного не произойдет, срок неупотребления уже подходит к концу. По глупости я послушался из выпил... и запои вновь вернулись. Я записался снова в центр Владимира Цыганкова на сеанс по методу снятия подсознательных барьеров. Мне поставили защиту от алкоголя сначала на 6 месяцев, в потом на 1 год. Полтора года уже не пью и чувствую себя прекрасно. Второй раз ошибки не совершу, никому не удастся уговорить меня выпить. Мне этого не хочется и не надо. И поэтому защиту от алкоголя продлю опять».

Отзывы наших пациентов смотрите здесь

Свежие комментарии
Поделитесь ссылкой!

Отзывы родственников наших пациентов

Отзыв Инны: «Мой муж пил три десятка лет. Как я ни пыталась его лечить, ничего не помогало. Когда я обратилась за помощью к Владимиру Анатольевичу Цыганкову, он мне открыл глаза на то, что я себя веду с мужем неправильно. Я поняла, что делать НЕ НАДО, а что делать НУЖНО. А вскоре и муж сам, без какого-либо давления с моей стороны бросил пить и начал лечиться. Благодарю Вас, Владимир Анатольевич! Вы заслуживаете самых добрых отзывов, и самых лучших отзывов заслуживает Ваша профессиональная помощь пьющим людям и их женам».

Отзыв Ирины Ивановны: «Мой сын был запойный, более 10 лет пьянствовал беспробудно. Что я только ни перепробовала, ничего не помогало его вылечить. Но однаждыя с помощью психолога Владимира Анатольевича Цыганкова отказалась от ненужных и неправильных действий, а стала делать то, что реально может замотивировать сына на прекращение пьянства и лечение. Дела пошли в гору. Сын сам пошел в центр Владимира Анатольевича, поставил защиту от алкоголя по методу снятия подсознательных барьеров. Теперь уже четыре года прошло, как он не пьет совсем. Теперь я понимаю, что роль матери бесконечно огромна в деле реальной помощи сыну».

Отзыв Дарьи: «Я благодарна психологам центра Владимира Цыганкова за то, что они помогли мне увидеть свою страшную болезнь – созависимость от пьющего мужа. Они дали мне мне возможность адекватно посмотреть на себя, на мужа, на нашу жизнь и сделать необходимые шаги для создания трезвой, здоровой семьи».

Отзывы родственников наших пациентов смотрите здесь

Рубрики сайта
Яндекс.Метрика