Болезни почек

загрузка...

ПочкиБолезни почек

Воспалительные заболевания почек – пиелонефрит, гломерулонефрит и другие – чаще всего связаны с бактериальной инфекцией. Обычно считается, что они появляются при переохлаждении.

Однако это лишь провоцирующий фактор, из-за которого снижается местный иммунитет. А вот прямых причин значительно больше — даже в жарком климате воспаления не такая уж редкость.

На фоне больных зубов также развивается воспаление почек. Поэтому так важно вовремя проходить обследование у стоматолога – не только ради красивой улыбки, но и во благо почек. Кстати, сердце тоже может пострадать от обычного кариеса, если бактерии попадают в его оболочки.

Какова природа почечных заболеваний? Играет ли тут роль наследственный фактор? Или это врожденные аномалии строения органов? А может быть, главную роль играет инфекционное заражение? 

Структура происхождения заболеваний почек необычайно многогранна, что порой затрудняет своевременную диагностику. Это, прежде всего, иммуновоспалительные и аутоиммунные причины, приводящие к наиболее частому заболеванию почек, такому как гломерулонефрит, различные врожденные аномалии развития мочевыводящих путей, сахарный диабет. Достаточно часто патология почек встречается при системных заболеваниях, таких как системная красная волчанка, геморрагический васкулит, ревматоидный артрит. Бактериальная инфекция может стать причиной развития острого пиелонефрита.

Кто находится в группе риска по нефрологическому профилю заболеваний?

Прежде всего, это люди, имеющие семейную историю болезней почек, а также страдающие сахарным диабетом нарушениями обмена веществ, гипертонической болезныо, системными заболеваниями.

Можно ли спутать боли при почечных заболеваниях с болями, характерными для других патологий, например аппендицита или желчных колик? Как бы вы описали сугубо почечную боль?

Истории наших читателей

загрузка...

Как правило, так и бывает: часто болезненные ощущения, связанные с почками и мочевыводящими путями, путают с болями при патологии органов брюшной полости, остеохондроза. Не всегда удается сразу понять, болит поясница или почки. Поясница может болеть по многим причинам: это и радикулит, и остеохондроз, и желчнокаменная болезнь, и аневризма аорты, и панкреатит, и язва желудка или 12-перстной кишки, и воспалительные заболевания органов малого таза.

СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды... Читайте далее-->

Все эти патологии составляют 90% причин боли в пояснице, а на почечные заболевания приходится только 6%. И задача врача-нефролога как раз в этом и заключается, чтобы не пропустить этих причин, когда приходит пациент с жалобами на боль в пояснице.

Важно подробно собрать анамнез: что предшествовало появлению боли – переохлаждение или тяжелая физическая работа, какими еще заболеваниями страдает пациент, не страдали ли его родные почечными патологиями.

загрузка...

Какие еще симптомы прямо или косвенно могут указывать на неполадки в мочевыводящей системе? Например, мутная моча, моча с примесью крови или эпителия служит основанием для подозрения на почечное заболевание? Обязательно ли в таких случаях идти к профильному специалисту?

Наши читатели рекомендуют!

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Безусловно, перечисленная симптоматика – повод для срочного обращения к врачу. Следует также обращать внимание на повышенные цифры артериального давления, уменьшение или увеличение количества мочи, частые позывы к мочеиспусканию, наличие отеков на лице и конечностях.

Какие дополнительные исследования помогают четко дифференцировать диагноз?

Помимо общеклинических исследований, существуют маркеры заболеваний почек, сегодня в арсенале врачей есть ряд инструментальных исследований, включая ультразвуковые, компьютерные, радиоизотопные.

Все знают, насколько опасны патологии сердца и сосудов, ведь сосудистые катастрофы (инфаркт или инсульт) очень часто приводят к летальному исходу. А что можно сказать о серьезности и опасности для жизни болезней почек? Какие из них считаются самыми тяжелыми и опасными? А самыми распространенными?

Что касается болезней почек, имеющих инфекционное происхождение, здесь нужно опасаться генерализации инфекционного процесса. Говоря о большинстве заболеваний мочевыводящих путей, следует опасаться, что процесс перейдет в хроническую форму, а это, в свою очередь, уже может представлять угрозу для жизни, по крайней мере, существенно снижать качество жизни хронического больного. Следует знать, что любое заболевание почек может приобрести хроническое течение.

Какие патологии мочевыводящих путей наиболее характерны для людей пожилого возраста?

Для людей преклонного возраста актуальны такие заболевания, как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, диабетическая нефропатия, поражение почек вследствие длительно неконтролируемой артериальной гипертензии.

Правомерно ли говорить о профилактике почечных заболеваний? Можно ли в принципе предотвратить такие заболевания, как пиелонефрит или гломерулонефрит, или эти диагнозы – своего рода «лотерея»?

Отчасти да, отчасти нет. В качестве профилактических мероприятий следует упомянуть избегание переохлаждений, соблюдение правил гигиены, прежде всего женщинами, имеющими проблемы гинекологического характера, контроль артериального давления, а также соблюдение диеты людьми с нарушением обмена веществ, включая, безусловно, контроль уровня гликемии у больных сахарным диабетом.

Поговорим о почечной недостаточности. Насколько она опасна и когда почечная недостаточность переходит в хроническую форму? Что делать пациентам с этим диагнозом?

По существующему определению хроническая почечная недостаточность возникает при доказанной необратимости острого процесса. Данная ситуация крайне опасна, в том числе и для жизни, особенно в ситуациях, когда пациент не обращал внимание или пренебрегал жалобами и своим самочувствием на том этапе, когда можно справиться с заболеванием почек консервативными методами, включая лекарственную и диетотерапию.

Тем людям, которые следили за своим здоровьем и знали о болезни, совет не нужен, они сами обратятся к врачу. В противоположном случае человек может узнать о хроническом поражении почек после экстренного оказания медицинской помощи.

В каких случаях принимается решение о переводе человека на гемодиализ? Может ли банальный, но запущенный пиелонефрит привести к тому, что почки человека перестают справляться со своей функцией?

Показанием к началу гемодиализа, так называемой заместительной почечной терапии, является хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии, или, по современной классификации, хроническая болезнь почек V, то есть максимальной стадии. Абсолютно любое заболевание может привести к необходимости проведения заместительной почечной терапии.

Существуют ли сегодня успешные терапевтические методики лечения заболеваний почечного профиля? Или в тяжелых случаях все сводится к удалению больной почки и пересадке донорской здоровой? Насколько пересадка почки в России поставлена на поток? Является ли она типовой операцией? Или все-таки трансплантация – это исключительная мера, и цель врача-нефролога – максимально долго вести пациента с родными почками?

Безусловно, в подавляющем большинстве случаев проведение консервативных мероприятий оказывается эффективным, что обеспечивается своевременной диагностикой. Что касается трансплантации, этот метод получил широкое распространение в России, а сама процедура операции не относится к разряду исключительных.

Какие факторы влияют на длительность ремиссии у больных почечного профиля? Скажем, играет ли тут какую- то роль структура питания, вредные привычки?

Об этом я отчасти уже упомянула. Важен самоконтроль – при любых отклонениях от нормы (боль, особенности в параметрах мочи) нужно немедленно обращаться к врачу. Своевременное адекватное лечение обеспечивает длительную ремиссию. Но, безусловно, здоровый образ жизни, соблюдение диеты с низким содержанием соли, с исключением маринадов, соленостей, копченостей, пряностей и алкоголя способствует снижению развития рисков. А  алкоголизм нужно лечить.

Пиелонефрит

ПочкиПиелонефрит – одно из самых распространенных воспалительных заболеваний почек. В этом случае поражается почечная лоханка. Заболевание может быть острым и хроническим.

Основная причина писелонефрита – инфекция, а также нарушения оттока мочи, например при беременности. Существует две формы этого заболевания – острая и хроническая.

Острый пиелонефрит развивается быстро, на фоне инфекции. Кроме болей в пояснице, нарушений мочеиспускания, мутной мочи, значительно повышается температура, появляются головная боль, потливость, тошнота, рвота, общая слабость.

При этом заболевании требуется срочная госпитализация, особенно если в почках при обследовании обнаруживается гной. Лечится острый пиелонефрит только антибиотиками, самолечение в этом случае бесполезно и опасно для жизни!

Причем нужно пройти полный курс лечения, а не заканчивать прием лекарств, как только вы почувствовали облегчение. Кроме того, назначаются противовоспалительные средства, обильное теплое питье и специальная диета.

Хронический пиелонефрит развивается в случае, если лечение острой формы было проведено неправильно, например, когда вы прекратили пить назначенные лекарства, почувствовав улучшение состояние. Или если после лечения вы перестали соблюдать рекомендации по питанию.

Как и любые хронические заболевания, в этом случае пиелонефрит может протекать долгое время бессимптомно, лишь изредка давая о себе знать дискомфортом в области почек. Установить его наличие можно с помощью анализов и УЗИ, поэтому, если вы перенесли острую форму, в течение следующих лет обязательно проходите регулярные обследования.

Опасность хронического пиелонефрита заключается в осложнениях — мочекаменной болезни, поражении почечных клубочков (гломерул), гнойном воспалении, хронической почечной недостаточности, цистите и простатите.

Лечится хронический пиелонефрит строго индивидуально – курсами антибиотиков, противовоспалительных средств.

Гломерулонефрит

Основная фильтрация крови происходит в почечных клубочках – гломерулах. Когда в них возникает воспаление, работа почек полностью нарушается, а кровь очищается плохо. Это наносит сильный удар по здоровью всего организма.

Гломерулонефрит почти всегда возникает как осложнение перенесенных инфекционных заболеваний. Проблемы с почками могут начаться через 1-2 недели после перенесенной инфекции, а иногда и позже – это зависит от состояния иммунной системы и сопутствующих заболеваний. Способствуют этому переохлаждение, стрессы, чрезмерные нервные и физические нагрузки.

Характерный признак гломерулонефрита – моча приобретает цвет мясных помоев. Одновременно повышается температура, в пояснице возникают сильные боли, повышается артериальное давление.

Запомните! Гломерулонефрит требует незамедлительной медицинской помощи! Никакие травы и народные средства в этом состоянии не помогут. Если не провести быстрое лечение, может возникнуть хроническое воспаление или острая почечная недостаточность!

Лечение всегда проводится в стационаре. Требуются сильные антибиотики, а также антигистаминные препараты, поскольку при этом заболевании велика аллергическая реакция. Для снижения артериального давления, которое при гломерулонефрите почти всегда повышено, назначаются гипотензивные средства. Отеки снимаются мочегонными препаратами, но только по рекомендации врача.

Когда снято обострение, очень важно избавиться от первопричины заболевания, то есть убрать источник инфекции. Для этого надо вылечить зубы, миндалины, гинекологические заболевания. В противном случае возможна повторная инфекция.

Пиелоэктазия

Пиелоэктазия – это не отдельное заболевание, а состояние, когда по каким-то причинам нарушается отток мочи из почек. В результате расширяется почечная лоханка.

Иногда такая ситуация связана с врожденными анатомическими особенностями и возникает у детей. У взрослых она возникает по следующим причинам:

  • Чрезмерный объем потребляемой воды, что, например, случается если человек решил пройти какой-нибудь экзотическое очищение и выпивает больше 3 л жидкости в день. Почки на такую нагрузку просто не рассчитаны.
  • Воспалительные заболевания почек – в этом случае гной и слизь могут закупоривать мочеточник и блокировать отхождение мочи.
  • Мочекаменная болезнь, если камень задерживается в просвете мочеточника.
  • Сужение мочеточника в результате инфекционного воспаления.
  • Опущение почки, из-за чего перекручивается мочевой канал.
  • Беременность, когда возникает передавливание мочевого канала вокруг лежащими органами по причине увеличения матки.

Обычно пиелоэктазия возникает в одной почке, и вся нагрузка приходится на вторую. Из-за этого человек не замечает неполадок, так как характерных симптомов нет. Могут быть задержка мочеиспускания, отеки, чувство сдавливания в области пораженной почки.

Если имеются эти признаки, нужно обязательно пройти обследование у уролога. Запущенное расширение лоханки опасно такими последствиями, как склероз почки, атрофия почечных тканей, пиелонефрит, почечная недостаточность.

Чтобы избавиться от застоя мочи в больной почке, нужно в первую очередь устранить его причину. Лечение назначает только врач.

Категорически запрещены мочегонные препараты, которые могут усугубить ситуацию, ведь отхождение мочи и так затруднено. До того как будет освобожден мочеточник, нужно снизить количество потребляемой жидкости.

Для профилактики этого состояния нужно регулярно проверять почки, особенно если у вас есть проблемы с ними, больше двигаться — сидячий образ жизни является серьезным фактором риска.

Киста почки

Киста почки – это доброкачественная опухоль. У мужчин фактором риска является простатит. Киста также может возникнуть после ушиба почки, например, при падении, причем через несколько лет после травмы.

Чаще всего киста обнаруживается случайно при УЗИ или рентгене, так как пока ее размеры невелики, она не дает о себе знать. Когда она становится большой, возникают дискомфорт и боли в области поясницы, повышается артериальное давление, часто возникают инфекции и воспаления почек. В моче может появиться кровь, повышается уровень белка, что видно при анализе.

Основная опасность кисты – ее осложнения. Это, как уже говорилось, развитие гипертонии, нефритов. Опасно состояние — разрыв кисты, который может случиться даже при небольшой травме.

Цистит

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое может быть первичным и вторичным. Первичный цистит развивается на почве инфекции. Она, в свою очередь, может попасть в мочевой пузырь по нисходящему пути, из почек при их воспалении, или по восходящему, если есть инфекции уретры и половых органов.

Второй случай встречается наиболее часто у женщин. Возбудитель инфекции может также попасть из кишечника с кровью при его воспалениях или запорах.

Вторичный цистит является следствием длительных механических раздражений или травм мочевого пузыря. Его могут вызвать камни в мочеточниках и самом пузыре, опухоли, неаккуратное использование катетера или других медицинских инструментов. Вторичный цистит, как правило, бывает хроническим и, в отличие от простого воспаления, лечится долго.

Самая простая форма цистита – воспаление, связанное с переохлаждением. В этом случае в мочевом пузыре может не быть никакой инфекции, и справиться с болезнью можно обильным теплым питьем. Но самостоятельно разобраться, что стало причиной заболевания, непросто – нужно сделать анализ мочи и УЗИ.

У женщин иногда возникает схожее по симптомам заболевание мочевого пузыря, которое не сопровождается воспалением, – цисталгия. Дискомфорт и болевые ощущения, а также нарушения мочеиспускания в этом случае обусловлены раздражением мочевого пузыря на фоне гормональной недостаточности, прежде всего в результате нехватки эстрогенов.

Лечение цисталгии совсем иное – требуется помощь эндокринолога. Это одна из причин для того, чтобы посетить врача, а не заниматься самолечением при неправильно поставленном самостоятельно диагнозе.

Цистит по-мужски

За исключением заболеваний половой сферы, не бывает только мужских или только женских недугов. Просто отличается частота их возникновения у сильного и слабого пола.

Да, цистит намного чаще появляется у женщин. Это связано с анатомическими особенностями, большим риском проникновения инфекции в мочевой пузырь и вероятности переохлаждения области таза.

Но для мужчин цистит не такая уж экзотика. Причины те же – инфекции, механическое и химическое раздражение стенок мочевого пузыря.

Самый распространенный вариант – цистит как осложнение инфекций уретры. Это случается в том числе в ситуациях, когда занимаются самолечением венерических болезней или просто игнорируют их симптомы и не обращаются к врачу.

Еще один серьезный фактор риска – воспаление и аденома предстательной железы. Вообще, всем мужчинам в возрасте старше 40 лет нужно обязательно раз в год проверяться у уролога. Иногда цистит с его частыми мочеиспусканиями и болями внизу живота может быть первой ласточкой аденомы.

Нередко инфекция попадает в мочевой пузырь с кровью от других органов, где есть очаг хронической инфекции, – из гайморовых пазух, миндалин, кариозных зубов. Переносить обычную простуду на ногах, что любят делать мужчины, крайне опасно. Не причина, но сильные факторы риска развития цистита – злоупотребление алкоголем, курение, тяжелые физические нагрузки с подъемом тяжестей.

В любом случае, лечить цистит нужно обязательно, и делать это только по назначению врача, а не принимая антибиотики, которые когда-то в таком случае помогли другим. В первую очередь нужно устранить причину, иначе болезнь перейдет в хроническую форму.

Гидронефроз

Гидронефроз – это серьезное заболевание почек, при котором возникает стойкое расширение полостей почки – лоханки и чашечек. Болезнь эта может быть как врожденной, так и приобретенной. Во втором случае основная ее причина – мочекаменная болезнь и нарушения оттока мочи.

Причиной гидронефроза могут также быть кисты, опухоли, воспаления мочевых путей. Коварство заболевания в том, что долгое время оно себя никак не проявляет. Симптомы возникают тогда, когда разрастаются камни или из-за сдавливания тканей почек возникает болевая реакция.

Ощущаются дискомфорт и боли в пояснице, в моче может появляться кровь. У детей при врожденном гидронефрозе появляются расстройства пищеварения, развиваются отеки, есть рвота, нарушения мочеиспускания.

Заболевание это опасно для жизни, так как если его запустить, постепенно увеличивающаяся почечная лоханка занимает большую часть почки, а количество нефронов, которые, собственно, и выполняют работу по фильтрации крови и образованию мочи, значительно снижается. Появляется хроническая почечная недостаточность, и без лечения человек может погибнуть.

Чтобы не пропустить болезнь, при появлении болей в пояснице или животе, а также выделении крови с мочой необходимо срочно пройти обследование у уролога!

Лечиться от гидронефроза нужно только у врача! Самолечение категорически недопустимо и опасно для жизни! В большинстве случаев без операции не обойтись.

На ранних стадиях назначаются лекарства, снимающие воспаление, боли. Если к гидронефрозу присоединилась инфекция, используются антибиотики.

Однако единственным способом убрать гидронефроз является хирургический. Особенно операции эффективны на ранних стадиях заболевания. Восстановление проходимости мочевых путей позволяет снять хроническое растяжение лоханки и чашечек и остановить заболевание.

В тяжелых случаях, к сожалению, чтобы спасти жизнь, приходится прибегать к удалению больной почки. Ну а чтобы не допустить приобретенной формы заболевания, соблюдайте меры профилактики мочекаменной болезни и вовремя лечите любые воспалительные заболевания почек.

Заболевания почек и алкоголизм

АлкоголизмАлкоголизм приводит к развитию различных вариантов нефропатий. Также злоупотребление алкоголем ухудшает течение любых хронических заболеваний почек. Особенно неблагоприятен прием крепких алкогольных напитков в большом количестве. Употребление алкоголя считают фактором, провоцирующим увеличение активности нефропатий.

Поражение почек (гломерулонефрит, острый канальцевый некроз, некротический папиллит – обструкция мочеточников некротизированными сосочками и сгустками крови и др.) при алкоголизме не занимает ведущего места в структуре висцеральных проявлений «алкогольной болезни», но при тяжелых формах последней часто определяет ее прогноз.

При алкогольном поражении почек наиболее сложны патогенетические механизмы, не связанные с прямым нефротоксическим действием алкоголя и его метаболитов – гемодинамические, иммунные, метаболические.

Так, хроническое употребление алкоголя может повреждать почки через повышение артериального давления, вмешательство в баланс электролитов и через провоцирование гиперурикемии.

Избыточное употребление алкоголя вызывает повышение содержания молочной кислоты, которая минимизирует выведение уратов почками. Пиво снижает эффективность аллопуринола из-за замедления его распада до активного метаболита – оксипуринола.

Острое массивное употребление пива (избыточное поступление калия и воды) резко увеличивает образование мочи и усиливает выделение почками натрия и хлора. Хроническое обильное употребление пива приводит к деминерализации организма.

Сайт о лечении алкоголизма

Вылечить алкоголизм невозможно???

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе ... Читать далее>>

Оставить комментарий

загрузка...