Витамин D и мужское здоровье

Витамин DВлияние на мужское здоровье витамина D

В последнее десятилетие при рассмотрении качества мужского здоровья важное значение придается необходимости достижения соответствия уровня витамина D нормальному диапазону – более 30 нг/мл. В соответствии с этим различают недостаточность витамина D (20-30 нг/мл) и его дефицит (менее 20 нг/мл). Почему же мужчинам необходимо непременно иметь нормальный уровень витамина D?

Витамин D традиционно рассматривается в контексте кальциево-фосфорного обмена. Следует отметить, что витамин D является не только витамином, но и прогормоном – источником образования гормона кальцитриола, влияющего также наряду с другими гормонами (кальцитонином и паратгормоном) на кальциево-фосфорный обмен. 

Не случайно активную форму витамина D3 – кальцитриол – называют D-гормоном. Установлено, что витамин D оказывает влияние на подавление или усиление экспрессии – 500 генов, что соответствует 3-5% генома человека.

Между тем известно о существовании рецепторов к витамину D, которые расположены во многих тканях организма, в том числе – в яичках, гипофизе, гипоталамусе. Рецепторы являются белками и также кодируются соответствующими генами.

При этом замена аминокислот в последовательности гена может нарушать структуру и функции рецептора. Например, рецептор становится менее активным.

Именно этим можно объяснить развитие мужского гипогонадизма при чрезвычайно высоком уровне витамина D. Так, при снижении активности рецептора к витамину D компенсаторно может увеличиваться количество витамина D.

Лекарственное воздействие на рецептор к витамину D является новой терапевтической опцией. В настоящее время разрабатываются препараты, целенаправленно активирующие рецептор к витамину D, что полностью соответствует действию молекулы витамина D.

Функции витамина D

Витамину D присущи следующие основные функции:

  1. «Классическая» функция – участие в кальциево-фосфорном обмене и обеспечение прочности костной ткани.
  2. Воздействие на процесс нервно-мышечной передачи, опосредованное кальциевым обменом.
  3. Участие в образовании иммунных клеток (иммуномодулирующая функция).
  4. Коррекция висцерального ожирения и ключевых метаболических параметров.
  5. Влияние на сперматогенез.

Установлена связь между метаболизмом витамина D и андрогенов.

Так, андрогены повышают в почках уровень ключевого фермента 1-альфа-гидроксилазы, способствуя образованию активной формы витамина. В экспериментальных исследованиях установлено, что нормализация уровня витамина D способствует устранению окислительного стресса в ткани яичек. Таким образом, витамин D обеспечивает нормальный процесс стероидогенеза в яичках и синтез адекватного количества половых гормонов.

Дефицит витамина D и заболевания

Между тем дефицит витамина D у мужчин ассоциируется с развитием сосудистой (эндотелиальной) и эректильной дисфункции. На основе результатов исследований, проведенных в Клинике Канзанского университета, установлено, что 70% мужчин, перенесших серьезные сердечно-сосудистые события, имеют показатель витамина D менее 30 нг/мл. При этом показано, что фармакологическая коррекция уровня витамина D способствует снижению сердечно-сосудистой смертности на 61%.

В другом, проведенном в Шанхае исследовании, было обнаружено, что дефицит витамина D ассоциируется как с повышением риска развития атеросклероза и прогрессированием атеросклеротического процесса (данные оценки толщины среднего эластичного слоя сонной артерии). Кроме того, было показано, что дефицит витамина D способствует усилению инсулинорезистентности.

Установлено наличие рецепторов к витамину D также и в клетках жировой ткани (адипоцитах). Это предопределяет способность витамина D влиять на депо жировой ткани.

Так, дефицит витамина D способствует нарушению действия другого кальцитриолового гормона – паратгормона. Дефицит витамина D способствует дополнительному отложению жировой ткани. Таким образом, повышение индекса массы тела ассоциируется с развитием дефицита витамина D, а дефицит витамина D, в свою очередь, предопределяет тенденцию к набору массы тела.

Рассматривая тесную связь между уровнем тестостерона и витамином D, японские исследователи пришли к выводу, что диагноз гипогонадизма не должен устанавливаться только на основе оценки уровня тестостерона. Выдвинута гипотеза, согласно которой снижение уровня витамина D и лютеинизирующего гормона является более значимым маркером дисфункции клеток Лейдига, вырабатывающих тестостерон, в сравнении с традиционно оцениваемым в рутинной практике снижением уровня тестостерона.

Установлена связь между развитием дефицита витамина D и нарушением параметров спермограммы, проявляющимся уменьшением общего количества сперматозоидов, процента сперматозоидов с нормальной морфологией (формой) и снижением их подвижности.

Между тем показано, что метаболиты витамина D препятствуют прогрессированию доброкачественной гиперплазии предстательной железы. При этом во многих эпидемиологических исследованиях было показано, что при дефиците витамина D отмечается повышение частоты развития рака простаты.

Установлено, что более высокий уровень витамина D ассоциируется с лучшим прогнозом и более благоприятным исходом заболевания. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа дефицит и недостаточность витамина D способствуют более быстрому развитию доброкачественной гиперплазии предстательной железы и нарушению мочеиспускания.

На кафедре эндокринологии ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» М3 РФ выполнено рандомизированное клиническое исследование, подтвердившее важность коррекции уровня витамина D при проведении заместительной андрогенотерапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и гипогонадизмом, развившимися на фоне висцерального ожирения.

Так, было показано, что при проведении андрогенотерапии у пациентов с недостаточностью и дефицитом витамина D отмечается меньшая положительная динамика метаболического и тестостеронового статуса. При этом при отсутствии коррекции уровня витамина D пациента следует отнести к группе с малым эффектом в ответ на проводимую андрогенотерапиию (так называемые нон-респондеры).

Кроме того, в группе пациентов с нормальным уровнем витамина D на фоне проведения заместительной андрогенотерапии препаратами тестостерона была обнаружена более выраженная динамика углеводного и липидного обмена. В данном исследовании был сделан также акцент на качестве мужского здоровья. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа и висцеральным ожирением при фармакологическом повышении уровня тестостерона установлено улучшение индекса эректильной дисфункции и снижение балльной оценки симптомов старения мужчины.

Дефицит витамина D ассоциируется также со снижением минеральной плотности костной ткани и развитием мужского остеопороза.

Витамин D и иммунитет

В настоящее время интерес, обозначенный в научных исследованиях, направлен на иммуномодулирующий эффект витамина D и его использование в терапии аутоиммунных заболеваний. Установлено, что многие клетки, определяющие формирование иммунитета (лимфоциты, моноциты и т.д.) имеют на своей поверхности рецепторы к витамину D.

Рассматривается влияние витамина D на врожденный и приобретенный иммунитет. Кроме того, в недавно проведенных исследованиях прослежена взаимосвязь между дефицитом витамина D и повышением титра АТ-ТПО и АТ-ТГ (антител к тиреоидной пероксидазе и к тиреоглобулину), маркеров наиболее часто встречающейся эндокринопатии – хронического аутоиммунного тиреоидита (основной причины развития гипофункции щитовидной железы).

Установлено, что гипотиреоз в 3 раза чаще отмечается улиц с дефицитом витамина D в сравнении с имеющими его нормальный уровень (>30 нг/мл). На основе результатов исследований полагают, что дефицит витамина D следует рассматривать в качестве фактора риска развития аутоиммунной патологии щитовидной железы.

Примечательно, что содержание витамина D в организме человека зависит от времени года и подвержено влиянию различных климатических факторов. Так, в исследовании, проведенном на территории Англии, установлено, что уровень витамина D в конце лета оказывается в 2 раза выше в сравнении с показателями в конце зимы.

Кроме того, установлено, что проживание на территории севернее 35 параллели ассоциируется с дефицитом витамина D. При проведении эпидемиологических исследований было показано, что население России также находится в зоне риска по развитию дефицита витамина D.

Таким образом, коррекция недостатка и дефицита витамина D необходима для поддержания адекватного уровня тестостерона и хорошего качества мужского здоровья.

* * *

Сайт о здоровье и здоровом образе жизни

Оставить комментарий

http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_bye.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_good.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_negative.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_scratch.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_wacko.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_yahoo.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_cool.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_heart.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_rose.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_smile.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_whistle3.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_yes.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_cry.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_mail.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_sad.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_unsure.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_wink.gif 
 
Стопалкоголь-Элит
Восстанавливающие

Отзывы пациентов

Отзыв Николая: «Год назад я прошел сеанс по методу снятия подсознательных барьеров в центре В.А. Цыганкова. После этого сеанса весь год не пил, чувствовал себя хорошо. Сейчас пришел вновь, чтобы пройти такой же сеанс».

Отзыв Тамары: «Мне было очень плохо, и я не могла решить свою проблему с выпивками самостоятельно. Пришла на прием к Владимиру Анатольевичу Цыганкову и за один сеанс я почувствовала себя намного лучше. На душе стало спокойно, настроение улучшилось, нет тяги к алкоголю. Могу сама жить без спиртного и чувствовать радость от того, что способна управлять своей жизнью».

Отзыв Павла: «Поставил защиту от алкоголя полгода назад. Получил хорошее самочувствие, начал сбрасывать лишний вес, да и в семье все наладилось. Решил поставить защиту еще на год. Благодарю сотрудников центра Владимира Цыганкова за вниматеьное отношение и квалифицированную помощь!».

Отзыв Степана Тимофеевича: «Я пил почти каждый день долгие годы. Потом принял решение поставить защиту от алкоголя и не нуждаться в нем больше. Но для того, чтобы поставить защиту от алкоголя требовалось не пить семь дней, а я не мог уже и одного дня не пить. Помог мне «Стопалкоголь-Элит». Я стал пить отвар этого фитосбора и уже через несколько дней заметил, что заметно снизилась тяга к алкоголю, самочувствие стало лучше. Я сделал над собой небольшое усилие, не пил семь дней и записался на сеанс постановки защиты по методу снятия подсознательных барьеров в центр Владимира Анатольевича Цыганкова. После этого не пью уже 8 лет. Я очень благодарен В.А. Цыганкову. Дай Бог ему много лет жизни и хорошего здоровья!»

Отзыв Алексея: «Мне хочется выразить благодарность Владимиру Анатольевичу Цыганкову за то, что он помог мне остановить мое пьянство три года тому назад. Дай Вам Бог здоровья и долгих лет жизни, уважаемый Владимир Анатольевич! Мне помог «Стопалкогль-Элит» и восстанавливающие фитосборы».

Отзыв Татьяны: «Метод снятия подсознательных барьеров – замечательный. Жизнь кардинально изменилась в лучшую сторону, улучшилось психологическое состояние, абсолютно исчезла тяга к алкоголю. Прошла тревожность и депрессия. Чувствую себя здоровой. Искренне благодарю всех, кто мне в этом помог!».

Отзыв Михаила: «С благодарностью вспоминаю, как легко и комфортно прошел сеанс по методу безопасного кодирования. Спасибо за возвращение к нормальной жизни! Не пью уже 9 месяцев. Через три месяца приду к вам продлевать защиту от алкоголя еще на год. Благодарю персонал центра Владимира Цыганкова за доброжелательное отношение».

Отзыв Александра Ивановича: «Я пил более 20 лет. Никак не мог остановиться. Слишком сильной была тяга. Но 5 лет назад я смог все-таки бросить пить насовсем. Мне помогли фитосборы «Стопалкоголь-Элит» и «Восстанавливающие». Восстанавливающие сборы оказались особо полезными: восстановилась печень, восстановились почки. Даже врачи удивились. Теперь я к ним уже не хожу и таблетки не принимаю. Уже 5 лет живу трезво. Большое спасибо центру Владимира Цыганкова!»

Отзыв Веры: «Присоединяюсь к добрым отзывам о Владимире Анатольевиче Цыганкове. Я пила долго и много. Два года назад перенесла инфаркт. Именно тогда я пришла к Владимиру Анатольевичу Цыганкову и он поставил мне защиту от алкоголизма. Потом он научил меня управлять своими мыслями и чувствами, научил справляться со стрессами и страхами. Хожу в храм, а вместо алкоголя пью душистые, вкусные и полезные лекарственные травы. Я живу новой, счастливой жизнью».

Отзыв Станислава Михайловича: «Когда я впервые прошел сеанс по методу снятия подсознательных барьеров, то продержался без спиртного недолго - через 9 месяцев начал пить снова, хотя защита от алкоголя была на 1 год. Выпить уговорили друзья, сказали, мол, ничего страшного не произойдет, срок неупотребления уже подходит к концу. По глупости я послушался из выпил... и запои вновь вернулись. Я записался снова в центр Владимира Цыганкова на сеанс по методу снятия подсознательных барьеров. Мне поставили защиту от алкоголя сначала на 6 месяцев, в потом на 1 год. Полтора года уже не пью и чувствую себя прекрасно. Второй раз ошибки не совершу, никому не удастся уговорить меня выпить. Мне этого не хочется и не надо. И поэтому защиту от алкоголя продлю опять».

Отзывы наших пациентов смотрите здесь

Свежие комментарии
Поделитесь ссылкой!

Отзывы родственников наших пациентов

Отзыв Инны: «Мой муж пил три десятка лет. Как я ни пыталась его лечить, ничего не помогало. Когда я обратилась за помощью к Владимиру Анатольевичу Цыганкову, он мне открыл глаза на то, что я себя веду с мужем неправильно. Я поняла, что делать НЕ НАДО, а что делать НУЖНО. А вскоре и муж сам, без какого-либо давления с моей стороны бросил пить и начал лечиться. Благодарю Вас, Владимир Анатольевич! Вы заслуживаете самых добрых отзывов, и самых лучших отзывов заслуживает Ваша профессиональная помощь пьющим людям и их женам».

Отзыв Ирины Ивановны: «Мой сын был запойный, более 10 лет пьянствовал беспробудно. Что я только ни перепробовала, ничего не помогало его вылечить. Но однаждыя с помощью психолога Владимира Анатольевича Цыганкова отказалась от ненужных и неправильных действий, а стала делать то, что реально может замотивировать сына на прекращение пьянства и лечение. Дела пошли в гору. Сын сам пошел в центр Владимира Анатольевича, поставил защиту от алкоголя по методу снятия подсознательных барьеров. Теперь уже четыре года прошло, как он не пьет совсем. Теперь я понимаю, что роль матери бесконечно огромна в деле реальной помощи сыну».

Отзыв Дарьи: «Я благодарна психологам центра Владимира Цыганкова за то, что они помогли мне увидеть свою страшную болезнь – созависимость от пьющего мужа. Они дали мне мне возможность адекватно посмотреть на себя, на мужа, на нашу жизнь и сделать необходимые шаги для создания трезвой, здоровой семьи».

Отзывы родственников наших пациентов смотрите здесь

Рубрики сайта
Яндекс.Метрика