Витамин A

Витамин AО витамине A

Витамин А – важный регулятор считывания генов. Гемералопия (куриная слепота) – нарушение зрения в сумерках, а также кератомаляция – помутнение и размягчение роговицы – были известны еще Гиппократу, лечившему их бараньей печенкой.

В XIX веке эти недуги научно исследовали врачи разных стран: британец Ш. Маккензи, нашедший связь диеты и частоты кератомаляции у младенцев; его соотечественник Д. Ливингстон, обнаруживший влияние питания на зрение участников своей знаменитой африканской экспедиции (1857); бразилец Г. Лобо, описавший вспышки «офтальмопатии» у детей скудно питающихся рабов, исцеляемой рыбьим жиром (1860).

Японец Т. Мори, описавший в 1896 г. болезнь «икэн» (сухость и размягчение роговицы с диспепсией) и вылечивший ее тем же средством. Массовая куриная слепота была описана у постящихся крестьян и их детей русским врачом А. Савельевым (1862), болезнь облегчалась конопляным маслом и излечивалась рыбой. В 1909 г. швейцарский офтальмолог П. Кнапп (1909) впервые вылечил рыбьим жиром экспериментальную кератомаляцию крыс, лишенных животных жиров. Тогда же «ростовой жирорастворимый фактор А» был выделен из черного хлеба немецким биохимиком У. Степпом. 

Огромную роль в обнаружении витамина А сыграла экспериментальная методика раздельного злакового питания крыс, примененная американскими учеными Э. Мак-Коллюмом и М. Дэвис для изыскания незаменимых компонентов пищи. В 1913-1914 гг. они открыли, что на диете, лишенной иных животных жиров, кроме свиного, крысы перестают расти и заболевают «офтальмией», а добавка яичного желтка или сливочного (но не растительного) масла их рост восстанавливает.

Толчком к изучению фактора, противостоящего куриной слепоте, послужили массовые глазные заболевания в Германии и других странах, где население в период Первой мировой войны (особенно морской блокады 1916-1918 гг.) страдало от нехватки животных жиров. В 1919 г. в детском доме в Дании главный врач К. Блох заметил, что часть детей болела куриной слепотой и тяжелой ксерофтальмией, а другая – нет.

Он сравнил листы питания и обнаружил, что употребление сливок предохранило детей от болезни. Педиатр за неделю устранил ее симптомы рыбьим жиром, а позже отметил ускорение роста воспитанников.

В конце концов установили структуру выделенного витамина А (Т. Б. Осборн, Л. Б. Миндел; 1922), а затем его синтезировали Нобелевский лауреат 1929 г. швед Ханс фон Эйлер-Хельпин и швейцарец (уроженец Москвы) Пауль Каррер (рис. 1). Они предположили, что растительные каротиноиды — это предшественники витамина А.

Не мало p-каротина в батате, мускусной дыне, папайе, фенхеле. Другие каротиноиды преобладают в помидорах, кормовой и огородной капусте, брокколи, луке- порее и черемше.

Потребность взрослого человека в витамине А – 1,5 мг/сутки (или 5000 международных единиц –ME). При обычном питании на 3/4 она удовлетворяется за счет превращения каротиноидов (0,6 мкг [3-каротина = 1 ME витамина А). Так как витамин А неустойчив к окислению, потребность в нем растет при дефиците антиоксидантного витамина Е.

Каротины и ретинол всасываются в тонком кишечнике, последний – в 2.раза быстрее. Абсорбируется не более 1/6 общего количества p-каротина, чему способствуют витамин Е и ненасыщенные жирные кислоты. У людей, страдающих болезнями поджелудочной железы, желчного пузыря и хроническими энтеритами, жиры, а значит — и витамин А, плохо всасываются, что ведет к нехватке последнего.

В клетках эпителия кишечника и, отчасти, в печени каротиноиды превращаются в витамин А. Превращение ускоряет железо-содержащий фермент р-каротин-15-15’-диоксигеназа. Его активность стимулируется гормонами щитовидной железы.

При снижении ее функции нарушается переход каротиноидов в витамин А, провитамины накапливаются в организме и вызывают желтоватую окраску кожи – ложную желтуху. В отличие от истинной желтухи, связанной при болезнях крови и печени с накоплением другого пигмента – билирубина, каротиновая ложная желтуха никогда не вовлекает.

Гиповитаминоз витамина А, даже при отсутствии в диете витамина и провитаминов, поражает, как правило, новорожденных и грудных детей, не имеющих данного запаса, а также людей с больной печенью.

 

Функции витамина А

Витамин А играет ключевую роль в светочувствительности сетчатки, способствует дифференцировке эпителиальных клеток, в том числе – слизистых оболочек и кожи; управляет созреванием предшественников гранулоцитов крови в костном мозге.

Витамин А усиливает иммунитет, он способствует также росту тела (эти функции выражены у молодых животных и детей). Ретиноиды и каротиноиды служат антиоксидантами клеточных мембран, противовоспалительными регуляторами и защищают от лучевых ожогов.

Рассмотрим подробнее основные функции витамина А в организме. В сетчатке он участвует в работе палочек, рецепторов темнового зрения, наружные сегменты которых при хронической нехватке витамина необратимо разрушаются.

Тяжелый дефицит витамина приводит к сужению полей зрения и сказывается на цветоощущении. Тогда цветовое зрение также страдает. Итак, зрение зависит от взаимодействия витаминов А и РР, а также микроэлемента цинка на сетчатке.

Специальная проба на темновую адаптацию позволяет врачам определить, хорошо ли обеспечен этот процесс. Весь комплекс незаменимых факторов питания, необходимых глазу, страдает при алкоголизме. Вот почему неумеренное употребление спиртного вредно для зрения и служит фактором риска гиповитаминоза А.

В кожном эпителии и в различных железах ретиноевая кислота предупреждает ороговение (выработку избытка белка кератина), посредством регуляции генов, кодирующих рецепторы факторов роста. По данным мексиканских медиков витамин А стимулирует продукцию фактора роста нервов, что делает его средством комплексного лечения диабетической полинейропатии.

Железистый эпителий при авитаминозе А ороговевает. Ороговение эпителия протоков слезных желез ведет к сухости глаз – ксерофтальмии. Атрофируются слезные железы. Высыхание конъюнктивы и роговицы чревато воспалением и размягчением этих оболочек, вплоть до образования язв. Ранним признаком болезни служат беловатые очаги ороговения на склерах – так называемые бляшки Бито.

Сходные процессы в дыхательных путях ведут к снижению местного иммунитета, вплоть до развития ларинготрахеобронхита и пневмонии. Ороговение эпителия в органах желудочно-кишечного тракта нарушает пищеварение, в полости рта – формирует налет на языке. В слюнных железах образуются кисты от задержки их секрета.

Ухудшение пищеварения влечет порочный круг,так как всасывание жирорастворимых витаминов нарушается от этого еще больше. Особенно страдает поджелудочная железа, и не только ее экзокринная часть!

Новейшие данные американских ученых С. Трезино и соавт. (2015) показали, что у мышей при дефиците витамина А гибнут островковые р-клетки и нарушается продукция инсулина, а введение витамина восстанавливает массу р-клеток. При гиповитаминозе А страдает эпителий почек и мочевыводящих путей. Возникают циститы и пиелиты. В моче появляются цилиндры из слущенных клеток, что может быть основой для формирования камней.

Роговая дистрофия и атрофия желез поражают и кожу. Могут наблюдаться мелкие узелки («жабья кожа»), трещины, угри, кисты сальных желез. Возможно, особенно при сахарном диабете, оживление грибковой и бактериальной кожной инфекции.

Наиболее выраженные поражения кожи бывают при сочетанном гиповитаминозе А и В. Не только местный иммунитет, но также созревание и функции лейкоцитов страдают при авитаминозе А.

Диабет и туберкулез идут рука об руку. В 2015 г. индийские ученые К. Сайял и соавт. показали, что в клетках больных сахарным диабетом 2 типа образование комплексов между рецепторами витаминов А и D нарушено, и именно это предрасполагает их к туберкулезу. К тому же, во время инфекций снижается доступность витамина А для тканей.

Как антиоксиданты, витамин А и, особенно, каротин и каротиноиды способствуют профилактике катаракт, в том числе – диабетической. Много каротиноидов, главным образом, p-каротина, накапливают яичник и желтое тело беременности. Тяжелый авитаминоз А ведет к бесплодию.

Самый разрекламированный из каротиноидов – ресвератрол изобильно представлен в винограде, красном вине, арахисе, чернике, клюкве, шоколаде и многих лекарственных растениях — например, эвкалипте и японском горце. Он служит наиболее разнообразным по своему биологическому действию антиоксидантом и используется в восточной медицине.

В экспериментах у него обнаруживали противовоспалительные свойства, а также способность продлевать жизнь подопытных животных, оказывать противораковое действие, подавлять аутоиммунитет, повышать физическую работоспособность и даже чувствительность тканей к инсулину.

Это связано со свойством резвератрола (как впрочем и структурно близких к нему гормонов щитовидной железы) через ядерные рецепторы вызывать активацию генов выживания – SIR-генов – и синтез белков сиртуинов, способствующих более эффективному обмену веществ. Впрочем, в клинических исследованиях на людях не удалось подтвердить влияние резвератрола на продолжительность жизни испытуемых. Уровень каротиноидов, особенно ликопена и p-каротина, снижается в крови пациентов с сахарным диабетом, при котором резко усилена продукция прооксидантов. В связи с этим рекомендуется ежедневный прием ликопена и Р-каротина – по 10 мг.

У изопреноидов имеются противоопухолевые и противоатеросклеротические эффекты. У ликопена, компонента помидоров и, в меньшей степени, абрикосов и гуавы, имеются значительные антиок- сидантный, антитромботический и антиатерогенный эффекты. При повышенном его содержании в крови и в диете понижается вероятность рака поджелудочной железы. Зарегистрировано снижение риска рака молочной железы при употреблении повышенных количеств р-каротина.

А вот ретиноиды не показали какой-либо профилактической противораковой активности в двойных слепых исследованиях. Напротив, Дж. Оуменн и соавт. (1996) даже сообщили о повышении частоты рака у заядлых курильщиков, получавших витамин А и (3-каротин, по сравнению с теми из них, кто обходился без этих добавок.

Однако транс-ретиноевая кислота, способствующая созреванию лейкоцитов, оказалась весьма эффективна в лечении промиелоцитарного лейкоза. Она также снижает тяжесть течения и вероятность рецидивов при некоторых неонкологических кожных болезнях (псориаз, угри, лейкоплакия). Показана роль витамина А в предупреждении рецидивов рака печени.

Раннее название витамина А, необходимого для эмбриогенеза, – витамин роста. Отчасти это связано с ролью ретиноевой кислоты в дифференцировке клеток.

Но одна она не способна поддержать нормальное развитие зародыша, следовательно, важны и иные аспекты обменного действия ретиноидов: антиоксидантные эффекты, взаимодействие с витамином Е, стимуляция синтеза белков печени. Японские биохимики установили, что ретиноевая кислота в печени регулирует циркадный ритм образования глюкозы, что важно, в особенности, при сахарном диабете 2 типа.

Гипервитаминоз А

Организм не способен эффективно выводить избыток витамина А. Поэтому известны острый и хронический гипервитаминоз А.

Его описания сохранились в фольклоре эскимосов, традиции которых запрещали употребление в пищу печени полярных млекопитающих. В начале XX века от неизвестной причины погибли участники шведской полярной экспедиции инженера Соломона Андрэ.

Изучив их дневниковые записи, отечественный биолог Ф.Ф. Талызин (1971) предположил, что причиной острого расстройства здоровья у полярников могло быть отравление ретиноидами печени убитого ими белого медведя. Впрочем, альтернативная версия предполагает переданный от медведя острый трихинеллез.

Гипервитаминоз А бывает результатом передозировок при лечении, однако только суточные дозы выше 50 000 ME при продолжительном введении или одноразовый прием порядка 1-6 млн ME вызывают отравление. В США в 70-е годы XX века приобрел скандальную известность педиатр Линдон X. Смит (1921-2001), который в своих книгах (в частности, «Кормите детей правильно», 1970) рассматривал гиперактивность и другие отклонения в поведении детей как результат гиповитаминозов, и усиленно пропагандировал их лечение высокими дозами витамина А (месячные курсы по 50 000 ME в день!). Так как ряд пациентов пострадал, доктор был в 1973 г. лишен лицензии.

Известны случайные отравления, когда рыбий жир используется вместо кулинарного растительного масла. При отравлении рыбьим жиром симптоматика гипервитаминозов А и D комбинируется. Массовое подобное отравление наблюдалось полвека назад в Ленинградской области после крушения железнодорожного состава, перевозившего этот продукт.

Гипервитаминоз А вызывает утолщение надкостницы. Это сопровождается болью в конечностях, отеками вдоль длинных трубчатых костей, у взрослых обызвествляются связки. Пациент страдает головной болью, тошнотой и слабостью, могут быть ступор, повышение температуры и отек соска зрительного нерва вследствие повышения внутричерепного давления и компрессии нервов в отверстиях черепа.

При хронической интоксикации нарушается пищеварение, падают аппетит и вес. Снижается секреция кожного сала, развивается сухой дерматит, выпадают волосы, бывает кровоточивость. Кости становятся ломкими: избыток витамина А способствует преобладанию разрушения костной ткани над ее формированием.

Гипервитаминоз А сопровождается гибелью клеток печени и почек, нарушает развитие эмбриона. Избыток каротиноидов гораздо менее опасен, ибо они не обладают острой токсичностью. Их трансформация в витамин А – регулируемый процесс, организм тормозит ее при угрозе гипервитаминоза.

* * *

Сайт о здоровье и здоровом образе жизни

Оставить комментарий

http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_bye.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_good.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_negative.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_scratch.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_wacko.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_yahoo.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_cool.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_heart.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_rose.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_smile.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_whistle3.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_yes.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_cry.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_mail.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_sad.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_unsure.gif 
http://alcoholismhls.ru/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_wink.gif 
 
Стопалкоголь-Элит
Восстанавливающие

Отзывы пациентов

Отзыв Николая: «Год назад я прошел сеанс по методу снятия подсознательных барьеров в центре В.А. Цыганкова. После этого сеанса весь год не пил, чувствовал себя хорошо. Сейчас пришел вновь, чтобы пройти такой же сеанс».

Отзыв Тамары: «Мне было очень плохо, и я не могла решить свою проблему с выпивками самостоятельно. Пришла на прием к Владимиру Анатольевичу Цыганкову и за один сеанс я почувствовала себя намного лучше. На душе стало спокойно, настроение улучшилось, нет тяги к алкоголю. Могу сама жить без спиртного и чувствовать радость от того, что способна управлять своей жизнью».

Отзыв Павла: «Поставил защиту от алкоголя полгода назад. Получил хорошее самочувствие, начал сбрасывать лишний вес, да и в семье все наладилось. Решил поставить защиту еще на год. Благодарю сотрудников центра Владимира Цыганкова за вниматеьное отношение и квалифицированную помощь!».

Отзыв Степана Тимофеевича: «Я пил почти каждый день долгие годы. Потом принял решение поставить защиту от алкоголя и не нуждаться в нем больше. Но для того, чтобы поставить защиту от алкоголя требовалось не пить семь дней, а я не мог уже и одного дня не пить. Помог мне «Стопалкоголь-Элит». Я стал пить отвар этого фитосбора и уже через несколько дней заметил, что заметно снизилась тяга к алкоголю, самочувствие стало лучше. Я сделал над собой небольшое усилие, не пил семь дней и записался на сеанс постановки защиты по методу снятия подсознательных барьеров в центр Владимира Анатольевича Цыганкова. После этого не пью уже 8 лет. Я очень благодарен В.А. Цыганкову. Дай Бог ему много лет жизни и хорошего здоровья!»

Отзыв Алексея: «Мне хочется выразить благодарность Владимиру Анатольевичу Цыганкову за то, что он помог мне остановить мое пьянство три года тому назад. Дай Вам Бог здоровья и долгих лет жизни, уважаемый Владимир Анатольевич! Мне помог «Стопалкогль-Элит» и восстанавливающие фитосборы».

Отзыв Татьяны: «Метод снятия подсознательных барьеров – замечательный. Жизнь кардинально изменилась в лучшую сторону, улучшилось психологическое состояние, абсолютно исчезла тяга к алкоголю. Прошла тревожность и депрессия. Чувствую себя здоровой. Искренне благодарю всех, кто мне в этом помог!».

Отзыв Михаила: «С благодарностью вспоминаю, как легко и комфортно прошел сеанс по методу безопасного кодирования. Спасибо за возвращение к нормальной жизни! Не пью уже 9 месяцев. Через три месяца приду к вам продлевать защиту от алкоголя еще на год. Благодарю персонал центра Владимира Цыганкова за доброжелательное отношение».

Отзыв Александра Ивановича: «Я пил более 20 лет. Никак не мог остановиться. Слишком сильной была тяга. Но 5 лет назад я смог все-таки бросить пить насовсем. Мне помогли фитосборы «Стопалкоголь-Элит» и «Восстанавливающие». Восстанавливающие сборы оказались особо полезными: восстановилась печень, восстановились почки. Даже врачи удивились. Теперь я к ним уже не хожу и таблетки не принимаю. Уже 5 лет живу трезво. Большое спасибо центру Владимира Цыганкова!»

Отзыв Веры: «Присоединяюсь к добрым отзывам о Владимире Анатольевиче Цыганкове. Я пила долго и много. Два года назад перенесла инфаркт. Именно тогда я пришла к Владимиру Анатольевичу Цыганкову и он поставил мне защиту от алкоголизма. Потом он научил меня управлять своими мыслями и чувствами, научил справляться со стрессами и страхами. Хожу в храм, а вместо алкоголя пью душистые, вкусные и полезные лекарственные травы. Я живу новой, счастливой жизнью».

Отзыв Станислава Михайловича: «Когда я впервые прошел сеанс по методу снятия подсознательных барьеров, то продержался без спиртного недолго - через 9 месяцев начал пить снова, хотя защита от алкоголя была на 1 год. Выпить уговорили друзья, сказали, мол, ничего страшного не произойдет, срок неупотребления уже подходит к концу. По глупости я послушался из выпил... и запои вновь вернулись. Я записался снова в центр Владимира Цыганкова на сеанс по методу снятия подсознательных барьеров. Мне поставили защиту от алкоголя сначала на 6 месяцев, в потом на 1 год. Полтора года уже не пью и чувствую себя прекрасно. Второй раз ошибки не совершу, никому не удастся уговорить меня выпить. Мне этого не хочется и не надо. И поэтому защиту от алкоголя продлю опять».

Отзывы наших пациентов смотрите здесь

Свежие комментарии
Поделитесь ссылкой!

Отзывы родственников наших пациентов

Отзыв Инны: «Мой муж пил три десятка лет. Как я ни пыталась его лечить, ничего не помогало. Когда я обратилась за помощью к Владимиру Анатольевичу Цыганкову, он мне открыл глаза на то, что я себя веду с мужем неправильно. Я поняла, что делать НЕ НАДО, а что делать НУЖНО. А вскоре и муж сам, без какого-либо давления с моей стороны бросил пить и начал лечиться. Благодарю Вас, Владимир Анатольевич! Вы заслуживаете самых добрых отзывов, и самых лучших отзывов заслуживает Ваша профессиональная помощь пьющим людям и их женам».

Отзыв Ирины Ивановны: «Мой сын был запойный, более 10 лет пьянствовал беспробудно. Что я только ни перепробовала, ничего не помогало его вылечить. Но однаждыя с помощью психолога Владимира Анатольевича Цыганкова отказалась от ненужных и неправильных действий, а стала делать то, что реально может замотивировать сына на прекращение пьянства и лечение. Дела пошли в гору. Сын сам пошел в центр Владимира Анатольевича, поставил защиту от алкоголя по методу снятия подсознательных барьеров. Теперь уже четыре года прошло, как он не пьет совсем. Теперь я понимаю, что роль матери бесконечно огромна в деле реальной помощи сыну».

Отзыв Дарьи: «Я благодарна психологам центра Владимира Цыганкова за то, что они помогли мне увидеть свою страшную болезнь – созависимость от пьющего мужа. Они дали мне мне возможность адекватно посмотреть на себя, на мужа, на нашу жизнь и сделать необходимые шаги для создания трезвой, здоровой семьи».

Отзывы родственников наших пациентов смотрите здесь

Рубрики сайта
Яндекс.Метрика